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[单选题]

病历书写与管理制度, 下列说法错误的是()

A.新入院患者,8 小时内书写首次病程记录和处理医嘱

B.新入院患者,48 小时内应有主治医师以上职称医师查房记录

C.一般患者每周必须有2 次主任医师(或副主任医师)查房记录

D.病危患者的病程记录每天至少1 次,病情发生变化时,随时记录

答案
C、一般患者每周必须有2 次主任医师(或副主任医师)查房记录
更多“病历书写与管理制度, 下列说法错误的是()”相关的问题

第1题

关于病历书写与管理制度,下列说法错误的是()

A.病历如需修改时,应用双线划在错字上,保留原记录清楚可辨,注明修改时间,修改人姓名

B.病历内容客观,同份病历前后不得自相矛盾

C.严禁涂改、伪造病历内容。计算机打印的病历符合病历书写要求。严禁拷贝错误

D.取消医嘱需用蓝色墨水笔标明取消字样

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第2题

下列属于医疗核心制度的是()。

A.重症医学科(ICU)管理制度

B.病历书写基本规范与管理制度

C.临床输血管理制度

D.手术分级管理制度

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第3题

医疗机构应当加强病历质量管理,建立并实施(),保障病历书写客观、真实、准确、及时、完整、规范

A.病历书写规范

B.病历质量管理制度

C.病案管理制度

D.病历质控制度

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第4题

下列关于电:子病历的说法错误的是______。

A.电子病历能利用计算机实现各类门诊/住院病历文件书写规范、格式和书写审核要求的设置调整

B.电子病历不能提供各种常见病例相关知识查询

C.电子病历能对各种病历的书写、审签进行归档管理与质量控制

D.电子病历能方便医生对病人病历的查阅、分析和利用

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第5题

根据《病历书写与管理制度》,下列关于病历书写时限要求,表述错误的是()

A.住院病历、入院记录24小时内完成

B.首次病程录8小时内完成

C.上级医师修改病历应在72小时内完成

D.首次主治医师查房记录48小时内完成,主任医师查房72小时完成

E.急危重患者病历立刻完成,因抢救延误者,必须在抢救结束后6小时内完成

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第6题

医师书写医疗文书时,不应当:

A.认真执行医疗文书行书写与管理制度

B.书写时字迹潦草

C.规范书写

D.妥善保存病历资料

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第7题

医师书写医疗文书时,不应当()A认真执医疗文书行书写与管理制度B书写时字迹潦草C规范书写D妥善

医师书写医疗文书时,不应当()

A认真执医疗文书行书写与管理制度

B书写时字迹潦草

C规范书写

D妥善保存病历资料

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第8题

关于病历书写,下列说法不正确的是()。A.病历书写要使用医学术语B.病历书写过程中出现错

关于病历书写,下列说法不正确的是()。

A.病历书写要使用医学术语

B.病历书写过程中出现错字时,不能使用涂改液改掉

C.上级医务人员有审核修改下级医务人员书写的病历的责任

D.因抢救危急患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记

E.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签署同意书

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第9题

下列属于医疗质量安全核心制度的是()

A.分级护理制度

B.医师值班与交接班制度

C.病历书写规范与管理制度

D.医患沟通制度

E.抗菌药物分级管理制度

F.临床用血安全管理审批制度

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第10题

关于电子病历哪种说法错误()

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》

B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历

C.病历电子化过程可以不按《湖南省病历书写规范》执行

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第11题

医疗机构应当建立完善的病历管理制度及病历质量控制指标。临床各科室应指定负责病历书写质量控制()

A.护士长

B.书写病历的医师

C.书写病理医师的上级主管医师

D.专人

E.科室副主任医师

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