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[多选题]

颅内压增高患者病情观察主要有()

A.意识状态

B.生命体征

C.瞳孔变化

D.颅内压监测

E.观察皮肤颜色

答案
ABCD
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第1题

脑疝病人观察要点()

A.密切观察脑疝的前驱症状,及时早期发现颅内压增高

B.意识观察

C.瞳孔的监测

D.生命体征的观察

E.以上都是

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第2题

对颅内压增高患者的护理,护士病情观察最重要的内容是()

A.意识、瞳孔、生命体征

B.出入液量

C.肌张力

D.肢端颜色、感觉,有无肿胀

E.呕吐物性质及量

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第3题

病情发展快,颅内压增高所引起的症状和体征严重,生命体征变化剧烈()

A.弥漫性颅内压增高

B. 局灶性颅内压增高

C. 急性颅内压增高

D. 慢性颅内压增高

E. 良性颅内压增高

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第4题

患者行颅内压监护及脑室引流时护理中相对不重要的是()

A.观察意识变化

B.观察患者视力变化

C.保持引流管通畅

D.观察生命体征

E.观察患者瞳孔变化

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第5题

反应大脑皮质和脑干的功能状态、分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是()

A.生命体征

B.意识

C.瞳孔

D.肢体活动

E.病理反射

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第6题

脑水肿和颅内压增高一般处理不包括A、绝对卧床B、瞳孔及颅内压监测C、吸氧,必要时气管切开D、生命体

脑水肿和颅内压增高一般处理不包括

A、绝对卧床

B、瞳孔及颅内压监测

C、吸氧,必要时气管切开

D、生命体征、意识状态监测

E、补充电解质和维持酸碱平衡

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第7题

关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是()

A.频繁呕吐者应予以禁食,以防吸入性肺炎

B. 便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高

C. 昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起颅内压增高

D. 颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化,以及时发现和处理脑疝

E. 吸氧、降温有助于控制颅内压增高

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第8题

关于颅内压增高的一般处理,下列错误的是()

A.昏迷患者需考虑气管切开,以防呼吸不畅引起颅内压增高

B.吸氧、降温有助于控制颅内压增高

C.便秘患者应予以高位灌肠,以防便秘引起颅内压增高

D.频繁呕吐者应予以禁食,以防吸入性肺炎

E.颅内压增高者需密切观察神志、瞳孔和生命体征变化,以及时发现和处理脑疝

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第9题

对颅内压增高患者的常规处理中,应A、无需观察意识,瞳孔及生命体征的变化B、在呕吐严重时,用脱水剂,

对颅内压增高患者的常规处理中,应

A、无需观察意识,瞳孔及生命体征的变化

B、在呕吐严重时,用脱水剂,无需禁食

C、对意识不清且痰多者,吸引器吸痰

D、禁止静脉补液

E、以轻泻剂疏通大便

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第10题

脑疝的临床表现包括()

A.颅内压增高

B.意识障碍

C.瞳孔变化

D.生命体征改变

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