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[多选题]

车祸伤患者，男性，45岁，急诊检查见肥胖体型，多处骨折，皮下组织挫伤，呼吸困难；考虑血气胸急诊手术，术中见胸腔内大静脉活动性出血、该患者需预防发生的并发症有（）

A.脂肪栓塞

B.IC

C.休克

D.空气栓塞

答案

ACD

解析：ACD。考查病理学-栓塞。根据题干“患者体型肥胖，多处骨折，皮下组织挫伤”这些损失都有可能导致脂肪细胞破裂和释放出脂滴，由破裂的骨髓血管窦隙或静脉进入血液循环引起脂肪栓塞。“患者行血气胸手术，术中由大静脉活动性出血”气胸手术可能误伤静脉导致空气进入静脉形成气体栓塞；大静脉出血可能导致失血性休克的出现。故本题答案为ACD

发布时间：2022-02-03

纠错

更多“车祸伤患者，男性，45岁，急诊检查见肥胖体型，多处骨折，皮下组织挫伤，呼吸困难；考虑血气胸急诊手术，术中见胸腔内大静脉活动性出血、该患者需预防发生的并发症有（）”相关的问题

第1题

患者男性，29岁。因车祸致多发肋骨骨折就诊于急诊，查体可见反常呼吸，请问反常呼吸运动多见于()。

A．开放性气胸

B．闭合性气胸

C．张力性气胸

D．多根多处肋骨骨折

E．损伤性血胸

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第2题

患者，男性，车祸后被送到急诊室，吸气时胸壁内陷，呼气时外突，作为接诊护士，你判断该患者可能发生了（）

A．多根多处肋骨骨折

B．胸部挤压伤

C．张力性气胸

D．血气胸

E．胸骨骨折

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第3题

患者男性，31岁。胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀及休克体征。查体：左胸饱满，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是（）

A．肋骨多发骨折

B．肋骨骨折合并开放性气胸

C．肋骨骨折合并张力性气胸

D．心脏挫伤

E．闭合性气胸

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第4题

男性，45岁，车祸致左大腿撕裂伤，腹痛急诊入院。入院检查：患者面色苍白，精神淡漠，四肢湿冷，意识尚清。全身多处软组织挫伤。左腹股沟处简单包扎，并有大量渗血。血压105/85mmHg，心率96/分钟。对于该患者微循环障碍的分析，不正确的是()

A．患者处于休克代偿期

B．肌性小静脉收缩

C．微动脉收缩明显

D．毛细血管后阻力大于前阻力

E．毛细血管前阻力大于后阻力

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第5题

男性，47岁，车祸外伤后急诊入院，胸痛，呼吸浅快，右胸壁8cmx8cm塌陷，皮下淤血，吸气时凹陷，呼气时隆起，其诊断最可能是（）

A．多根肋骨骨折

B．闭合性气胸

C．开放性气胸

D．张力性气胸

E．多根多处肋骨骨折

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第6题

男性，47岁，车祸外伤后急诊入院，胸痛，呼吸浅快，右胸壁8cm×8cm塌陷，皮下淤血，吸气时凹陷，呼气时隆起，其诊断最可能是（）

A．多根肋骨骨折

B．闭合性气胸

C．开放性气胸

D．张力性气胸

E．多根多处肋骨骨折

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第7题

患者男，32岁，右侧胸部外伤后1小时，查体见伤部反常呼吸，首先考虑（)

A、单根多处肋骨骨折

B、多根多处肋骨骨折

C、气胸

D、血胸，

E、软组织损伤

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