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[多选题]

除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的护理措施为()

A.正确卧位,保证患者舒适

B.遵医嘱给予对症药物

C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化

E.预防各种并发症

答案
ABCDE
解析:对休克性肺炎病人的护理应给予正确卧位、保暖、给氧;迅速建立两条静脉通道,保证液体及药物输入,输液速度不宜过快。严密观察病情,注意体温、脉搏、呼吸、血压及神志的变化,记录24小时出入量。
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第1题

除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为A.鼻饲高热量富含维

除按医嘱正确使用抗菌药物外,对于休克性肺炎患者护士应采取的首要护理措施为

A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

B.遵医嘱给予对症药物

C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化

E.预防各种并发症

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第2题

休克性肺炎患者除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为A、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食B

休克性肺炎患者除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为

A、鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

B、给予止咳祛痰药物

C、按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

D、注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化

E、预防肺水肿、尿路感染、褥疮等并发症的发生

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第3题

休克性肺炎病人除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为()A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮

休克性肺炎病人除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为()

A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

B.给予止咳祛痰药物

C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化

E.预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生

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第4题

除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为()A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食B.给予止咳祛

除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为()

A.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

B.给予止咳祛痰药物

C.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

D.注意观察生命体征、神态、瞳孔、尿量等变化

E.预防肺水肿、尿路感染、压疮等并发症的发生

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第5题

32岁男性患者,突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛1天余,随后体温迅速下降,出现恶心、呕吐、意识模糊。体检见病人脸色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音,血压10.7/6.7kPa。除按医嘱正确使用抗菌药物外,首要的护理措施为()

A.注意观察生命体征、神志、瞳孔、尿量等变化

B.给予止咳祛痰药物

C.预防肺水肿、尿路感染、褥疮等并发症的发生

D.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

E.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

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第6题

患者,男性,18岁。急性白血病。在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为A.指

患者,男性,18岁。急性白血病。在化疗期间,近1天尿量1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为

A.指导患者养成规律排尿的习惯

B.留置尿管

C.无需特殊处理,属化疗药物反应

D.记录出入量,嘱患者进食清淡饮食

E.嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液

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第7题

患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为A、

患者,男性,18岁,急性白血病,在化疗期间,1天的尿量约1000ml,此时护士采取的最重要的护理措施为

A、指导患者养成规律排尿的习惯.

B、留置尿管

C、无需特殊处理,属化疗药物反应;

D、记录出入量,嘱患者进食清淡饮食

E、嘱患者多饮水,必要时遵医嘱输液

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第8题

这时护士应首先采取的措施为A.立即给予患者头高足低位B.迅速用负压机械吸引出血块C.判断患者意识

这时护士应首先采取的措施为

A.立即给予患者头高足低位

B.迅速用负压机械吸引出血块

C.判断患者意识障碍程度

D.给予高流量吸氧

E.遵医嘱给予呼吸兴奋剂

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第9题

除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为A.预防并发症的发生B.遵医嘱给予止咳祛痰药C.鼻饲高热量

除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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第10题

上消化道出血伴休克时,首先采取的护理措施为()

A.保暖

B.安定患者情绪

C.准备急救用品的药物

D.建立静脉输液通道

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