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[主观题]

梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。

问题1:关于中心静脉留置导管的护理,下列措施不正确的是()

A.保持置管局部皮肤清洁

B.观察置管部位皮肤有无红、肿

C.指导病人避免剧烈活动以免导管脱出

D.指导病人避免导管出口处淋湿

E.使用此中心静脉导管补液

问题2:病人在血液透析过程中,下列措施不正确的是()

A.透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快

B.每小时观察、记录生命体征

C.询问病人是否口渴

D.观察病人有无面色苍白、出冷汗

E.观察有无出血现象

问题3:护士对该病人进行饮食指导不正确的是()

A.多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B.每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C.低盐饮食

D.选择维生素C、B族维生素丰富的食物

E.多吃香蕉

问题4:血液透析快结束时,病人出现左腓肠肌盛挛性疼痛,处理措施为()

A.降低超滤速度

B.吸氧

C.抬高疼痛肢体

D.改用低钠透析

E.立即终止透析

答案
问题1答案:E
问题2答案:C
问题3答案:E
问题4答案:A
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第1题

梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管行血液透析。护士对该病人进行饮食指导不正确的是()

A.多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B. 每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C. 低盐饮食

D. 选择维生素C、B族维生素丰富的食物

E. 多吃香蕉

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第2题

蔡某,男,43岁。因乏力、厌食、恶心2个月,胸闷、气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/分,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6×10/L,血红蛋白69g/L;血肌酐1689μmol/L,尿素氮37.6mmol/L。B超提示双肾萎缩。该病人应属于慢性肾衰竭的哪一期()

A.肾功能代偿期

B. 肾功能失代偿期

C. 肾衰竭期

D. 尿毒症期

E. 进展期

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第3题

女,30岁,厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。查:有贫血,血压150/100mmHg,Hb70g/L,尿比重1.010,尿蛋白+,颗粒管型0~2个/HP,BUN18mmol/L,Cr146μmo1/L,血浆清蛋白32g/L,球蛋白18g/L,CO2CP30mmol/L,血电解质均正常。诊断应考虑()

A.慢性肾炎慢性肾衰竭尿毒症期

B.慢性肾炎慢性肾衰竭氮质血症期

C.急性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎慢性肾衰竭代偿期

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第4题

梁某,女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院。入院诊断慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中
心静脉置管行血液透析。关于中心静脉留置导管的护理,下列措施不正确的是()A、保持置管局部皮肤清洁

B、观察置管部位皮肤有无红、肿

C、指导病人避免剧烈活动以免导管脱出

D、指导病人避免导管出口处淋湿

E、使用此中心静脉导管补液

病人在血液透析过程中,下列措施不正确的是()A、透析开始时调节血流速度宜慢并逐渐加快

B、每小时观察、记录生命体征

C、询问病人是否口渴

D、观察病人有无面色苍白、出冷汗

E、观察有无出血现象

护士对该病人进行饮食指导不正确的是()A、多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B、每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C、低盐饮食

D、选择维生素C、B族维生素丰富的食物

E、多吃香蕉

血液透析快结束时,病人出现左腓肠肌痉挛性疼痛,处理措施为()A、降低超滤速度

B、吸氧

C、抬高疼痛肢体

D、改用低钠透析

E、立即终止透析

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第5题

女,30岁,厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。查:有贫血,血压150/100mmHg,Hb 70g/L,尿比重1.010,尿蛋白+,
颗粒管型0~2个/HP,BUN 18mmol/L,Cr146μmo1 /L, 血浆清蛋白32g/L,球蛋白 18g/L,COCP30mmol/L,血电解质均正常。诊断应考虑 ()

A.慢性肾炎慢性肾衰竭尿毒症期

B.慢性肾炎慢性肾衰竭氮质血症期

C.急性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎慢性肾衰竭代偿期

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第6题

患者,男性,60岁,因“慢性肾衰竭”入院。入院后肾功能检查结果为:内生肌酐清除率8ml/min,血肌酐820t.tm01/L,尿素氮20mmol/L。根据我国慢性肾衰竭分期方法,该患者属于()

A.肾功能代偿期

B.氮质血症期

C.肾衰竭期

D.尿毒症期

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