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[主观题]

患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。

问题1:运动试验结果应为()

A.阴性

B.阳性

C.假阴性

D.假阳性

E.不能评价

问题2:如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0.15mV,并持续1分钟以上,运动试验结果应报告为()

A.阴性

B.阳性

C.可疑阳性

D.假阴性

E.假阳性

问题3:如果该患者冠状动脉造影正常,则上述运动试验结果应解释为()

A.阴性

B.阳性

C.可疑阳性

D.假阴性

E.假阳性

答案
问题1答案:E
问题2答案:B
问题3答案:E
解析:问题1解析:运动试验结果是否为阳性应主要根据有无ST段缺血型改变来确定。如果运动过程中出现典型心绞痛,血压下降,也是运动试验阳性的判断指征。此患者提前终止试验,症状不典型,运动心电图无ST段改变,故无法判定
问题2解析:ST段呈水平型或下斜型压低大于等于0.1mV,持续1分钟以上,符合运动试验的阳性标准
问题3解析:如果患者心绞痛症状不典型,冠状动脉造影未发现冠状动脉狭窄,而运动试验结果阳性则考虑为假阳性,此种情况常见于女性,尤其仅有下壁导联ST段改变者
更多“患者女性,40岁。因反复胸闷1年,平时心电图正常,行平板运动试验,运动至2分钟时,患者即诉胸闷,气短,相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。”相关的问题

第1题

如果该患者冠状动脉造影正常,则上述运动试验结果应解释为()。

A.阴性

B. 阳性

C. 可疑阳性

D. 假阴性

E. 假阳性

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第2题

患者女性,49岁,平时有心慌、胸闷症状,常规心电图显示正常。行运动平板试验检查,运动至目标心率时出现V4~V6导联ST段水平型压低0.08mV,持续1分钟后逐渐恢复正常,其结果应判断为()。

A.阴性

B. 阳性

C. 可疑阳性

D. 无法判断

E. 假阳性

点击查看答案

第3题

患者女性,49岁,平时有心慌、胸闷症状,常规心电图显示正常。行运动平板试验检査,运动至目标心率时出现V4?V6导联ST段水平型压低0.08mV,持续1分钟后逐渐恢复正常,其结果应判断为()

A.阴性

B.阳性

C.可疑阳性

D.无法判断

E.假阳性

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第4题

患者男性,58岁。胸闷1年,因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V1~V4导联ST段弓背向上抬高0.1~0.15mV,立即终止试验。冠状动脉狭窄最可能的部位是()。

A.左前降支远段

B. 左前降支近段

C. 左前降支的对角支

D. 左回旋支

E. 右冠状动脉及左回旋支

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