B.P
C.镇痛泵包括电子泵和机械泵
D.电子泵的主要设定参数有患者参数(性别、年龄、身高、体重、手术种类和皮肤颜色)及泵本身的参数(首次负荷剂量、背景输注量、单次按压给药量、用药间隔时间、每小时或每4小时限量)
E.电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统
F.机械泵无报警系统,但小巧,携带方便
第1题
下面对PCA镇痛泵的描述中错误的是
A、PCA镇痛泵包括电子泵和机械泵
B、电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统
C、电子泵的主要设定参数有患者参数及泵本身的参数
D、机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和追加剂量
E、机械泵无报警系统,但小巧,携带方便
第2题
下面对PCA镇痛泵的描述中不正确的是()。
A、机械泵每种型号只有一种恒定的输注速度和追加剂量
B、PCA镇痛泵包括电子泵和机械泵
C、电子泵的主要设定参数有患者参数(性别、年龄、身高、体重、手术种类和皮肤颜色)及泵本身的参数(首次负荷剂量、背景输注量、单次按压给药量、用药间隔时间、每小时或每4小时限量)
D、电子泵设置灵活、给药模式多样、可调整参数、有各种报警系统
E、机械泵无报警系统,但小巧,携带方便
第3题
A.PCA全称患者自控镇痛泵,旨在患者发生爆发痛时患者可自行按压启动键,追加一个单次剂量,以自行爆发痛解救。
B.患者在锁定时间内可连续按压启动键追加剂量直至爆发痛缓解
C.难治性疼痛应选择PCA泵镇痛治疗
D.使用PCA泵过程中应密切观察镇痛效果和药物不良反应并记录。
E.使用PCA泵镇痛是由患者自我控制,不需要医护人员干预
第4题
A.保持PCA泵装置处于正常使用状态,妥善固定,管路连接通常紧密,
B.应每日评估穿刺点有无红、肿、热、痛、渗液、硬结等表现
C.指导患者PCA泵的使用方法及按压间隔时间
D.观察PCA泵的按压次数、镇痛效果及药物不良反应
E.注意观察与交接PCA泵的运行状况及参数,并将PCA泵放置于患者心脏水平及以上
第5题
下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中不正确的是()。
A、PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度,节省用药,不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛(PCIA)、患者自控硬膜外镇痛(PCEA)、患者自控皮下镇痛(PCSA)、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
B、间断给药:根据半衰期和作用时间间断给药,缺点是镇痛不连续,药效减弱时,会给患者带来痛苦;如果采用肌内注射方法,患者将更加难以接受
C、患者自控镇痛(PCA):使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵。患者通过按压给药按钮自行给药,来满足个人镇痛需要
D、连续给药:使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药,镇痛效果连续,满意度高;缺点是如药量设置不当,久输后可能药物蓄积而出现不良反应
E、超前镇痛:在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物,阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放,从而减低疼痛强度
第6题
下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中不正确的是()。
A、如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法如口服、静脉注射等
B、发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常
C、如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复
D、临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常
E、补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效
第8题
下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中不正确的是()。
A、静脉PCA无绝对禁忌证,所有患者均可使用,但关键是要选择正确的药物
B、硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗;管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
C、硬膜外PCA常用药物有0.1%~0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05~0.1mg/ml吗啡或2~4μg/ml芬太尼或0.4~0.6μg/ml舒芬太尼
D、硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗;管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
E、静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼,浓度依次为1mg/ml、10μg/ml、0.1μg/ml
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