下列我院医保门诊、住院记账情况注意点正确的是（）

A．广州医保参保人妊娠合并内科相关疾病在我院按专科就诊待遇记账

B．门诊儿童因病就诊相应科室，符合可报销范围的，按规定予以记账

C．生育保险无需办理定点

D．省直、市直以及区属医保无需定点，参照医院综合管理，不区分是否专科疾病，符合基本医疗范围内的予以记账处理

A．广州医保参保人妊娠合并内科相关疾病在我院按专科就诊待遇记账

B．门诊儿童因病就诊相应科室，符合可报销范围的，按规定予以记账

C．生育保险无需办理定点

D．省直、市直以及区属医保无需定点，参照医院综合管理，不区分是否专科疾病，符合基本医疗范围内的予以记账处理

A．城镇职工、城乡居民基本医疗保险住院

B．门诊特定病种

C．基本医疗保险普通门诊

D．工伤保险和生育保险

A．参保人员市内住院前24小时内的门诊医疗费纳入本次住院医疗费用结算

B．住院期间发生本院门诊费用由定点医院承担

C．住院期间发生未经医保经办机构审批的其他医院门诊费用由个人承担

D．住院期间发生经医保经办机构审批的其他医院门诊费用可以报销

下列关于每月医保住院费用结算，说法正确的是：() (1)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用低于每月标准支付住院费用的，按当月标准住院医保记账费用支付 (2)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用低于每月标准支付住院费用的，按当月实际住院医保记账费用支付 (3)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用超过住院次均医保标准费用时，按每月标准支付住院费用支付 (4)每月普通住院、病种住院实际医保人次费用超过住院次均医保标准费用时，按每月实际支付住院费用支付.

A.(1)(4)

B.(2)(3)

C.(2)(4)

D.(1)(3)

A．职工医保起付线为每年1000元

B．居民医保起付线为每年500元

C．职工医保起付线与住院合并计算

D．居民医保起付线与住院合并计算

A．门诊 2 万元

B．门诊 1 万元

C．住院 50 万元

D．住院 30 万元

A. 综合医疗保险参保人在本市定点社区健康服务中心、社区医疗服务站发生的目录内的药品费用，按以下标准结算：当月统筹基金应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×30%×95%;当月个人账户应付门诊药费总额=医保药品记账费用总额×70%×95%

B. 市社会保险机构按月与定点医疗机构结算门诊大病费用：当月应付门诊大病费用总额=医保记账费用总额×95%

C. 市社会保险机构按月与结算医院的农民工医疗保险、住院医疗保险参保人的门诊基本医疗费用定额结算 当月应付门诊费用总额=12元×绑定人数×95%

D. 生育医疗保险参保人产前检查的常规、基本项目，按服务项目与定点医疗机构结算：当月产前检查应付费用=医保的记账费用总额×95%