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[单选题]

某急性脑出血患者，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用（）

A.绝对安静卧床4周以上

B.每两小时翻身一次，预防压疮

C.及时清除口腔分泌物和呕吐物

D.头部略抬高，稍向后仰

E.若48h后病情稳定，可进食流食

答案

B、每两小时翻身一次，预防压疮

解析：急性脑出血患者护理；精析：急性脑出血患者的护理措施：脑出血患者应绝对卧床休息2～4周，患者侧卧位，头部稍抬高15°～30°，以免颅内静脉回流，从而减轻脑水肿；蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床4周。急性脑出血昏迷或有吞咽障碍者宜禁食24～48小时，发病第2～3天应遵医嘱胃管鼻饲，及时清除口腔分泌物，防止窒息，做好口腔护理、皮肤护理和大小便护理，每天床上擦浴1～2次，每2～3小时应协助变换体位1次，以预防压疮，故本题选E。避错：本题部分考生会选B，考生会认为急性患者不适合经常翻动身体，以免加重脑出血，此处需要特别注意的是，此患者已经发生意识障碍，不可自行翻身，只是注意发病后头24～48h在变换体位时应尽量减少头部的摆动幅度

发布时间：2022-01-05

纠错

更多“某急性脑出血患者，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该患者不适用（）”相关的问题

第1题

某急性脑出血病人，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护

理措施对该病人不适用（）

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第2题

某急性脑出血病人，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对该病人不适用

A．绝对安静卧床4周以上

B．每两小时翻身一次，预防压疮

C．及时清除口腔分泌物和呕吐物

D．头部略抬高，稍向后仰

E．若48小时后病情稳定，可进食流食

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第3题

某急性脑出血患者，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对

该患者不适用

A．绝对安静卧床4周以上

B．每2小时翻身一次，预防压疮

C．及时清除口腔分泌物和呕吐物

D．头部略抬高，稍向后仰

E．若48小时后病情稳定，可进食流食

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第4题

某急性脑出血病人，头痛、恶心，喷射性呕吐、呼吸快而不规则、血压明显增高、意识障碍。哪项护理措施对

该病人不适用

A．绝对安静卧床4周以上

B．每两小时翻身一次，预防褥疮

C．及时清除口腔分泌物和呕吐物

D．头部略抬高，偏向一侧

E．一周内禁食

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第5题

某急性脑出血病人，头痛，恶心，喷射性呕吐，呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。哪项护理措施对

该病人不适用

A、绝对安静卧床4周以上

B、早期功能锻炼

C、及时清除口腔分泌物和呕吐物

D、头部略抬高，稍向后仰

E、若48小时后病情稳定，可进食流食

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第6题

某急性脑出血患者，头痛、恶心、喷射性呕吐、呼吸快而不规则，血压明显增高，意识障碍。下列哪项护理措

施对该、患者不适用

A．绝对安静卧床4周以上

B．每2h翻身1次，预防压疮

C．及时清除口腔分泌物和呕吐物

D．头部略抬高，稍向后仰

E．若48h后病情稳定，可进食流食

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