男性，30岁，右腰部车撞伤2小时入院，诊断为闭合性肾损伤，经保守治疗无效，手术探查发现右肾下极严重碎裂伤，有活动性出血，此时应采取（）

A．右肾部分切除术

B．出血处纱布填塞止血

C．无须处理

D．右肾修补术

E．右肾全切术

患者，男，30岁。右腰部撞伤2h，局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，采用非手术治疗。

下列哪项能及时反映肾出血情况

A．面色、意识

B．腰部疼痛

C．血压、脉搏

D．肢体温度

E．尿量、尿色

病人，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿9d，出现休克，其原因可能为（ ）

A．损伤的肾脏又出血

B．肾周的外渗尿液所致

C．损伤的肾脏合并感染

D．腹腔神经受到强烈刺激

E．止血药物停用太早

患者，男性，30岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛6天而入院。体温在38．5～39．5℃之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39．5℃．R30次／分，BP80／55mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规WBC12×109／L，中性0．90，血小板65×109／L，尿常规：蛋白(++)，余无异常。最可能的诊断是

A．急性上呼吸道感染

B．血小板减少性紫癜

C．肾综合征出血热

D．钩端螺旋体病

E．急性肾小球肾炎

患者男性，30岁，车祸伤致右小腿骨折2小时入院。主诉患肢疼痛剧烈、不能活动；查体：右小腿肿胀明显，足背动脉搏动减弱。该患者最可能存在的损伤是( )A、右胫腓骨骨折

B、胫骨平台骨折

C、髌骨骨折

D、右踝关节骨折

E、挤压综合征

F、动脉栓塞

关于骨筋膜室综合征，下列叙述正确的是( )A、骨筋膜室综合征即骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的早期综合征

B、多见于前臂尺侧和小腿

C、骨筋膜室内组织压上升到一定程度：前臂8.7kPa，小腿7.3kPa，可使供应肌肉的小动脉关闭

D、形成缺血--水肿--缺血的恶性循环

E、神经组织缺血20分钟，即发生感觉异常或过敏

F、肌肉组织缺血2～4小时，即发生功能障碍

骨筋膜室综合征如未得到及时处理，缺血将继续加重，发展为缺血性肌挛缩和坏疽，其典型的临床表现是( )A、由疼痛转为无痛

B、皮肤产生大面积水疱

C、皮肤苍白或发绀、大理石花纹等

D、感觉异常

E、麻痹

F、无脉

提示：医生给予患者急诊行切开减压术。局部切开减压后，患者血液循环获得改善；但大量坏死组织的毒素此时易进入血液循环。护士需密切观察患者病情变化。患者行急诊切开减压术后，应密切观察并积极处理的并发症是( )A、失水

B、酸中毒

C、高钾血症

D、高钙血症

E、肾衰竭

F、心律不齐

林某，男性，30岁。右腰部被人拳击1小时 后急诊，主诉右腰痛、尿色红。查体：血压、心 率均正常，其他无异常，初步判断为肾损伤，最 重要的检查是()

A.CT检查

B.动脉造影

C.尿常规

D.B超

E.排泄性尿路造影

患者，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周

症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜

A．停用强的松

B．改用地塞米松

C．继续用原剂量强的松

D．加用氮芥

E．加用环磷酰胺

患者，男性，30岁，临床诊断肾病综合征，肾活检病理提示膜性肾病，经足量糖皮质激素治疗6周

症状无明显好转，此时应采取下列哪项措施最为适宜

A．停用强的松

B．改用地塞米松

C．继续用原剂量强的松

D．加用氮芥

E．加用环磷酰胺

A．停用泼尼松

B．改用地塞米松

C．继续用原剂量泼尼松

D．加用氮芥

E．加用环磷酰胺

患者，男性，30岁，腰部撞伤伴肉眼血尿9h，出现休克症状。

导致休克的原因可能是A．损伤的肾脏继发出血

B．肾周的外渗尿液所致

C．损伤的肾脏合并感染

D．腹腔神经受到强烈刺激

E．病人在床上翻身

肾损伤最常见的症状除外A．疼痛

B．休克

C．血尿

D．感染

E．腰部肿块

肾损伤病人的健康教育是A．出血停止后即可做任何体力活动

B．出院后不用在门诊复查

C．不需要再进行尿液检查

D．多饮水，保持尿路通畅

E．保持大便通畅

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！