女性，38岁，多关节肿痛半年余，以双手近端指间关节和掌指关节为明显，晨僵约60分钟，有时伴颞下颌关节疼痛。查体：双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀，压痛（），双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h，RF（-），X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是（）

患者，女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（ ）

A．HLA-B27

B．类风湿因子测定和双手x线检查

C．ESR

D．腹部B超

E．血抗核抗体（ANA）检查

患者，女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是（ ）

A．HLA-B27

B．类风湿因子测定和双手x线检查

C．ESR

D．腹部B超

E．血抗核抗体（ANA）检查

女，60岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节肿痛半年余，双膝关节伸面有皮下结节，最有诊断价值的辅助检查是

A．HLA—B27

B．类风湿因子测定和双手X线检查

C．ESR

D．腹部B超

E．血抗核抗体(ANA)检查

病历摘要：患者，女性，55岁，因多关节肿痛4月余来诊。4个月前出现右手近端指间(PIP)(4、5)关节、掌指(MCP)(1、2)关节肿痛，晨僵10分钟。此后右膝关节肿痛，逐渐加重，伸屈明显受限，局部皮温增高，抗感染治疗无效。2个月前双腕、右踝及右足跖趾(MTP)关节肿痛，伴双肩、左足MTP、左手PIP(3)及颈部疼痛。无皮下结节、光过敏、雷诺现象及口眼干。既往患"白癜风"6年。查体：一般状况可，颜面、颈背、四肢远端见多发大小不等片状色素脱失斑。心、肺及腹部来见异常。双腕关节肿(+)，压痛(++)，背伸受限；右手PIP(4、5)、左手PIP(3)关节肿(+)，压痛(+)；右手MCP(1、2)关节压痛(+)；右膝关节肿(++)，压痛(++)，伸屈受限；右踝关节肿(++)，压痛(++)；右足MTP关节(++)，压痛(++)。实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功正常；ESR97mm/h；CRP13.8mg/dl；RF265.1U/ml。

A、糖皮质激素

B、非甾体消炎药

C、抗疟药

D、静脉注射丙种球蛋白

E、甲氨蝶呤

患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3h，最可能的诊断为

A. 骨关节炎

B. 系统性红斑狼疮

C. 类风湿关节炎

D. 风湿性关节炎

E. 特发性炎症性肌病

患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3h，最可能的诊断为

A.骨关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.风湿性关节炎

E.特发性炎症性肌病

患者女性，48岁，发热2月余。双腕、双掌指、第一指间关节肿痛半个月，伴晨僵大于3h，最可能的诊断为

A．骨关节炎

B．系统性红斑狼疮

C．类风湿关节炎

D．风湿性关节炎

E．特发性炎症性肌病

A．Ⅰ期

B．Ⅱ期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

A．RF

B．ESR

C．CRP

D．HLA-B27