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[单选题]

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿相对密度1.010,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生()

A.肝肾综合征

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.急性肾小管坏死

答案
D、急性肾小管坏死
解析:ABC三项,该患者为重症急性胰腺炎并发休克,经治疗后血压稳定,动脉血氧分压不低,中心静脉压在正常范围内,亦未提及肝功能异常,故不考虑心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。D项,患者出现少尿、尿相对密度低,应考虑已发生急性肾小管坏死
更多“43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压7…”相关的问题

第1题

A.主动脉瓣关闭不全

B.甲状腺功能亢进

C.贫血

D.主动脉瓣狭窄

E.动脉硬化

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第2题

简要病史:女性,43岁,尿频,尿急,尿痛10天门诊就诊。

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第3题

患者女,43岁,[图]缺失,[图]正常,[图]医师设计固定义齿...

患者女,43岁,缺失,正常,医师设计固定义齿修复

如果该患者要求采用全瓷修复体,最好制作哪一种类型的修复体()

A. 铝瓷烤瓷桥

B. 热压铸陶瓷

C. 可铸玻璃陶瓷

D. 氧化锆全瓷桥

E. 渗透陶瓷冠桥

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第4题

患者,男,43岁,服装店老板,近期由于生意不顺,亏损数万...

患者,男,43岁,服装店老板,近期由于生意不顺,亏损数万元,烟量增大至2包/天,今日忽感全身不适,低烧。全口牙龈剧烈疼痛,有腐败口臭前来就诊。X线检查显示牙槽骨吸收在牙根的颈1/2。提示牙槽吸收程度为

A、Ⅰ度

B、Ⅱ度

C、Ⅲ度

D、Ⅳ度

E、Ⅴ度

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第5题

患者女,43岁,[图]缺失,[图]正常,[图]医师设计固定义齿...

患者女,43岁,缺失,正常,医师设计固定义齿修复

对该桥体采取减轻?力的方法中,下述哪项是不正确的()

A. 减小桥体?面颊舌径宽度

B. 加大桥体的?面颊外展隙

C. 使桥体的?面尽可能平坦,不形成明显的沟槽

D. 加深?面沟槽

E. 锐利牙尖

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第6题

患者女,43岁,[图]缺失,[图]正常,[图]医师设计固定义齿...

患者女,43岁,缺失,正常,医师设计固定义齿修复

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第7题

患者,男性,43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1℃,粪便呈水样。

属于主观资料的是

A.水样粪便

B.恶心呕吐

C.体温38.1℃

D.腹痛

E.急性面容

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第8题

男性,43岁,外贸公司CEO,周身疼痛,伴低热、乏力1年。查体...

男性,43岁,外贸公司CEO,周身疼痛,伴低热、乏力1年。查体:肝脾淋巴结无肿大。全腹CT:肝左叶小囊性病变,少量盆腔积液,小肠淤张。血常规:白细胞52×10^9/L,血红蛋白133g/L,血小板978×10^9/L。血沉3mm/h。铁蛋白375.4ng/ml,叶酸5.3ng/ml,维生素B12>1525pg/ml。抗核抗体系列:抗核抗体1:100,抗Scl-70抗体 弱阳性。肝肾功、心肌酶:尿酸522.5umol/L,甘油三酯2.17mmol/L,白蛋白37.3g/L,乳酸脱氢酶432U/L,C反应蛋白37mg/L。凝血功能:PT 13.6S,APTT 41.3S,TT 13.1S,FIB 4.53g/L。骨髓象如下:请解决如下问题: ①初步诊断是什么?诊断依据?需鉴别的疾病有哪些(请详述具体鉴别点) ②进一步专科检查还有哪些?分析可能出现的阳性结果的临床意义。 ③规划合理的治疗方案(包括监测指标、监测时间、临床情况的处理)

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第9题

男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:...

男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。该患者最可能的出血原因是A、急性胃黏膜病变

B、食管癌

C、食管胃底静脉曲张

D、消化性溃疡

E、食管贲门黏膜撕裂

该患者的出血量可能为A、>5ml

B、50~70ml

C、250~300ml

D、500~1000ml

E、<150ml

如该患者出现黄疸,其特点是A、皮肤黄绿色

B、有血红蛋白尿

C、皮肤瘙痒显著

D、血中结合和非结合胆红素均增高

E、血中肝炎病毒标记物阴性

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第10题

A.脑梗死

B.多发性结节性硬化

C.转移瘤

D.脑实质型脑囊虫病

E.脑囊肿

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