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[单选题]

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷()

A.第二产程延长

B.肩先露

C.胎儿窘迫

D.子宫破裂

E.忽略性横位

答案
E、忽略性横位
解析:1.肩先露很难有效扩张宫颈内口和子宫下段,易致宫缩乏力;破膜后宫腔体积缩小,随着产程进展胎肩被挤入骨盆入口,胎肩先露侧上肢脱垂进入阴道,形成忽略性肩先露。
2.初产妇足月活胎时的肩先露无论宫口扩张程度和胎膜是否破裂,应行剖宫产
更多“初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷()”相关的问题

第1题

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。

最可能性的诊断是

A.第二产程延长

B.肩先露

C.胎儿窘迫

D.子宫破裂

E.忽略性横位

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第2题

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。最好的处理方法()

A. 单纯使用镇静药

B. 立即乙醚麻醉,行内倒转术

C. 立即将胎儿手消毒后送回阴道内等待自然分娩

D. 立即行断头毁胎术

E. 适当应用镇静药后,及时剖宫产

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第3题

初产妇,足月妊娠,胎膜破裂24小时,胎儿手脱出于阴道口,胎心140次/分,宫口开全,下腹部脐耻之间出现一凹陷。最可能性的诊断是A、第二产程延长

B、肩先露

C、胎儿窘迫

D、子宫破裂

E、忽略性横位

最好的处理方法A、单纯使用镇静药

B、立即乙醚麻醉,行内倒转术

C、立即将胎儿手消毒后送回阴道内等待自然分娩

D、立即行断头毁胎术

E、适当应用镇静药后,及时剖宫产

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第4题

初产妇足月妊娠,胎膜已破3小时,胎儿手突出于阴道口,胎心148次/分,宫口开全,下腹脐之间出现一凹陷

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

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第5题

初产妇足月妊娠,胎膜已破3小时,胎儿手突出于阴道口,胎心148次/分,宫口开全,下腹脐之间出现一凹陷

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

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第6题

初产妇足月妊娠,胎膜已破3小时,胎儿-T-突.出于阴道口,胎心l48次/分,宫口开全,下腹脐之间出现一凹陷

A.宫缩乏力

B.脐带脱垂

C.软产道损伤

D.胎盘早剥

E.忽略性肩先露

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第7题

初产妇,足月妊娠,胎膜早破36小时,胎心110次/分,胎儿右手脱出阴道口,宫口开全,下腹脐耻之间出一凹陷

最主要的诊断是

A.胎膜早破

B.横位

C.胎儿窘迫

D.先兆子宫破裂

E.前置胎盘

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第8题

初产妇,足月妊娠,胎膜早破36小时,胎心110次/分,胎儿右手脱出阴道口,宫口开全,下腹脐耻之间出一凹陷最主要的诊断是( )。A、胎膜早破

B、横位

C、胎儿窘迫

D、先兆子宫破裂

E、前置胎盘

应立即采取的措施是( )。A、阴道检查

B、B超检查

C、立即剖宫产

D、静注抗生素

E、吸氧

处理不及时,对母婴的严重危害是( )。A、感染

B、休克

C、胎儿窘迫

D、子宫破裂

E、难产

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第9题

三十岁初产妇,足月临产,产程进展顺利,宫口开全1小时后胎心100次/分,检查胎头在S+2,LOT位,羊水粪染,行手转胎头,低位产钳助产娩出胎儿4000g.随即阴道有活动性新鲜血流出,约200ml,胎盘自娩,检查胎盘胎膜完整,但阴道出血仍多,伴血块约300ml。引起出血的原因是A、凝血机制障碍

B、前置胎盘

C、子宫破裂

D、软产道损伤

E、胎盘早剥

可列出的护理诊断为A、出血性休克

B、体液不足

C、感知性便秘

D、有感染的危险:与手术操作、出血及全身抵抗力下降有关

E、外周血液灌注不足

下列属于产后出血体征的是A、产妇怕冷,冷汗,心慌,头晕

B、肛门坠胀感

C、血压下降,脉搏细数

D、烦躁不安、呼吸急促

E、因软产道裂伤的出血,腹部检查宫缩较好,轮廓较清晰

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第10题

初产妇,足月临产10小时,破水7小时,宫缩20秒1(8~10)分,胎心180次/分,羊水Ⅱ度污染,阴道检查:宫口开大5cm,S=0,矢状缝在右斜径上,小囟门在7点处,坐骨棘突,坐骨切迹<2横指,骶骨浅弧。下列哪项诊断是正确的A、胎膜早破

B、ROP

C、中骨盆狭窄

D、胎儿窘迫

E、继发性宫缩乏力

F、持续性枕后位

应立即采取的措施为A、严密观察产程,等待自然分娩

B、立即剖宫产

C、小剂量滴注催产素

D、持续吸氧

E、安定10mg静推

F、手法转胎位,产钳助产

患者立即行剖宫产结束分娩,下列哪项不是本病例的手术适应证A、胎儿窘迫

B、头盆不称

C、中骨盆狭窄

D、胎膜早破

E、宫缩乏力

F、持续性枕后位

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