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[多选题]

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。病检提示黑素细胞异常增生,在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。提示:假定该患者病灶厚度为2mm,颈内静脉周围有多发淋巴结肿大,全身无转移。治疗措施包括()

A.局部放疗

B.免疫及生物学治疗

C.局部切除及区域淋巴结清扫术

D.化学治疗

E.局部切除

F.广泛切除及根治性颈淋巴结清扫术

答案
DF
解析:病灶厚度超过1mm者应距肿瘤边缘3cm~5cm处作广泛切除术,另头颈部恶性黑色素瘤作颈淋巴结清除时,原发灶位于面部者应着重清除腮腺区,颏下及颌下三角的淋巴结。同时配合化疗,例如亚硝脲类药物、氮烯咪胺等
更多“患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。病检提示黑素细胞异常增生,在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。提示…”相关的问题

第1题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。治疗措施包括()。

A. 局部放疗

B. 免疫及生物学治疗

C. 局部切除及区域淋巴结清扫术

D. 化学治疗

E. 局部切除

F . 扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术

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第2题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。治疗措施包括()。

A. 局部放疗

B. 免疫及生物学治疗

C. 局部切除及区域淋巴结清扫术

D. 化学治疗

E. 局部切除

F . 扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术

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第3题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。最可能的诊断是()。

A. 左颈血管瘤并血栓形成、溃疡

B. 胸骨前结节性甲状腺肿

C. 皮肤隆突性纤维内瘤

D. 左侧巨大甲状腺瘤

E. 黑色素瘤

F . 神经纤维瘤病

G . 皮脂腺囊肿

H . 脂肪瘤

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第4题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。应进一步检查的是()。

A. 细针穿刺活检

B. 颈部血管CTA

C. 甲状腺B超

D. 胸片

E. 颈部肿块CT

F . 局部活检

G . 颈部肿块B超

H . 全身骨扫描

I . 头部CT

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第5题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。应进一步检查的是()。

A. 细针穿刺活检

B. 颈部血管CTA

C. 甲状腺B超

D. 胸片

E. 颈部肿块CT

F . 局部活检

G . 颈部肿块B超

H . 全身骨扫描

I . 头部CT

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第6题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。此时应采取的治疗是()。

A. 局部放疗

B. 局部切除,必要时植皮

C. 化学治疗

D. 局部切除及区域淋巴结清扫术

E. 扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术

F . 免疫及生物学治疗

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第7题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。此时应采取的治疗是()。

A. 局部放疗

B. 局部切除,必要时植皮

C. 化学治疗

D. 局部切除及区域淋巴结清扫术

E. 扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术

F . 免疫及生物学治疗

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第8题

A.左颈血管瘤并血栓形成. 溃疡

B.胸骨前结节性甲状腺肿

C.皮肤隆突性纤维内瘤

D.左侧巨大甲状腺瘤

E.黑色素瘤

F.神经纤维瘤病

G.皮脂腺囊肿

H.脂肪瘤

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第9题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。此时应考虑做的检查是()。

A. 下肢X线片

B. 尿常规

C. 凝血功能全套

D. 血常规

E. 下肢CT

F . 下肢动脉B超

G . 下肢深静脉彩色B超

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第10题

患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。此时应考虑做的检查是()。

A. 下肢X线片

B. 尿常规

C. 凝血功能全套

D. 血常规

E. 下肢CT

F . 下肢动脉B超

G . 下肢深静脉彩色B超

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