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[单选题]

女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP 130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是()

A.三度房室传导阻滞

B.室上性心动过速

C.心房扑动

D.室性心动过速

E.心房颤动

答案
E、心房颤动
解析:心房颤动为二峡最常见的心律失常,也是相对早期的并发症
更多“女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP 130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最易出现的心律失常是()”相关的问题

第1题

女,50岁。活动后胸闷1年,夜间阵发性呼吸困难4天。查体:BP130/80mmHg,P2亢进,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,余瓣膜区未闻及杂音。该患者最可能的诊断是A、二尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、室间隔缺损

E、二尖瓣狭窄

该患者最易出现的心律失常是A、三度房室传导阻滞

B、室上性心动过速

C、心房扑动

D、室性心动过速

E、心房颤动

该患者突发心悸,伴胸闷、喘憋。查体:BP70/40Hg,心率160次/分,心律绝对不齐。首选的治疗措施是A、置入临时起搏器

B、静脉注射毛花苷丙

C、静脉应用胺碘酮

D、非同步直流电复律

E、同步直流电复律

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第2题

A.置入临时起搏器

B.静脉注射毛花苷丙

C.静脉应用胺碘酮

D.非同步直流电复律

E.同步直流律

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第3题

患者男性,26岁,以"阵发性头痛、心悸、胸闷半年,再发1小时"入院。患者近半年来常于情绪不好时出现头痛、心悸、胸闷不适,持续数分钟后可自行缓解,有一次症状发作时测血压180/110mmHg,心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩,查血糖增高,经降压及对症治疗后好转,平时血压正常;1小时前突然发作剧烈头痛,呼吸困难,频繁咳嗽,伴大汗及心前区不适急诊入院。查体:T37.2℃,P120次/分,R32次/分,BP200/130mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,口唇发绀,两肺可闻及干鸣音及湿啰音,心率120次/分,频发期前收缩。辅助检查:心电图示窦性心动过速,频发房性期前收缩。血糖10.8mmol/L,尿糖(++)。请问:①首先考虑的诊断和诊断依据是什么?②还需做哪些检查?可能有何阳性结果?③需与哪些疾病相鉴别?④治疗原则是什么?

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第4题

患者,男性,55岁,陈旧性广泛前壁心肌梗死10余年,活动后胸闷、气喘5年,近半个月出现夜间阵发性呼吸困难。查体:血压165/100mmHg,心率110次/分,P2亢进,心脏各瓣膜区闻及病理性杂音,两肺底可闻及细湿性啰音,两肺可闻及散在哮鸣音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无凹陷性水肿。心电图示:ST段压低。血清肌钙蛋白未见明显异常。该患者血压应控制在()

A. 130/80mmHg

B. 130/90mmHg

C. 140/90mmHg

D. 150/90mmHg

E. 150/100mmHg

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第5题

患者男性,58岁。冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血...

患者男性,58岁。冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界向左下扩大,心尖部可及Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣音,双下肢无浮肿,心电图:阵发性室上速。最适宜的治疗为A、氨茶碱缓慢静脉注射

B、普萘洛尔缓慢静脉注射

C、美西律缓慢静脉注射

D、维拉帕米缓慢静脉注射

E、毛花苷C缓慢静脉注射

该患者病情平稳后一直应用地高辛口服,一天发生腹泻后出现心悸感,心电图示心动过缓,心率54次/分,二度房室传导阻滞。应该A、停用地高辛,补钾

B、停用地高辛,应用苯妥英钠

C、应用阿托品

D、应用甲氧明

E、应用临时起搏器

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第6题

患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,间...

患者女,75岁。高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难12年,间断双下肢水肿、少尿4年。近2个月上述症状加重,伴畏食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率120次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm。质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢有可凹陷性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()

A.全心衰竭

B.右心衰竭,失代偿

C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)

D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)

E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)

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第7题

A.静脉滴注大剂量抗生素

B.皮下注射低分子抗生素

C.暂不处理,密切随访

D.口服血管紧张素转换酶抑制剂

E.尽早外科手术

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第8题

A.心电图

B.胸部CT

C.超声心动图

D.胸部X线片

E.心电图运动负荷试验

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第9题

男性,75岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,...

男性,75岁,确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压90/50mmHg,双肺底较多湿啰音,心率160次/分,心律不齐,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L,二氧化碳结合力9mmol/L,此时最宜采用的治疗措施

A、积极补充血容量

B、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C、血液滤过

D、腹膜透析/血液透析

E、强心、利尿、扩血管

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第10题

A.血沉升高

B.血清白蛋白升高

C.胸片:左房大、右室大、肺动脉瓣突出

D.胸片可见Kerley征

E.心电图提示窦性心动过速

F.超声心动图可见左房内云雾状活动光团回声

G.血红蛋白下降

H.杂音随体位改变

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