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[单选题]

男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利()

A.有高血压血管病变家族史

B.眼底检查有动静脉交叉受压

C.分侧肾静脉肾素活性测定

D.蛋白尿(),红细胞0-3/HP

E.上腹部有血管杂音

答案
C、分侧肾静脉肾素活性测定
解析:确诊有赖于肾动脉造影和分侧肾静脉肾素比值测定,后者测定肾素水平高于肾动脉血25%可诊断动脉狭窄。肾动脉狭窄可引起高血压
更多“男性,32岁。体检时发现血压高达28/16kpa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利()”相关的问题

第1题

女性,32岁。体检时发现血压高达28/16kPa(210/120mmHg),无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压。下列哪项对诊断有利

A.有高血压血管病变家族史

B.眼底检查有动静脉交叉受压

C.分侧肾静脉肾素活性测定

D.尿蛋白(++),红细胞(0~1)/高倍视野

E.上腹部有血管杂音

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第2题

患者女性。20岁。因血压高、视力障碍、 恶心、呕吐来院就诊,体检:血压8/ 16kPa(210/120mmHg),心界向左右下 扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++), 红细胞5~10/HP,血Cr560μmol/L.,B 超双肾缩小,眼底有渗血,考虑最可能的 诊断是

A.慢性肾炎高血压型

B.慢性肾炎伴高血压

C.慢性肾衰竭尿毒症期

D.恶性高血压

E.急性高血压

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第3题

女性,26岁。在例行体检时发现血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),无自觉不适,尿常规:蛋白(++),颗粒管型少许,最可能的诊断是

A.肾血管性高血压

B.原发性高血压

C.体位性尿蛋白

D.尿路感染

E.肾实质性疾病

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第4题

男性, 18岁, 运动员, 身体健壮。体检: 血压16/10.7kPa(120/80mmHg), 心率50次/分, 心电图示:
男性, 18岁, 运动员, 身体健壮。体检: 血压16/10.7kPa(120/80mmHg), 心率50次/分, 心电图示: 窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性, 应让其做下列哪项动作后再测心率()。

A.深吸气

B.深呼吸

C.Valsalva′s 动作

D.运动

E.安静休息

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第5题

男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/8.2mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增犬,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A、微小病变肾病

B、膜性肾病

C、淤血肾

D、系膜毛细血管性肾炎

E、淀粉样变肾损害

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第6题

男性,28岁。半年来常头痛、乏力,3天来视物模糊。体检:眼睑轻度水肿,血压24~28/14~16kPa(180~210/105~120mmHg),尿蛋白(++),尿沉渣红细胞20个/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小。考虑为哪个诊断

A.原发性高血压肾损害

B.恶性高血压肾损害

C.慢性肾炎肾性高血压

D.急性肾炎

E.肾动脉狭窄

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第7题

男性,70岁。以往无高血压病史,有失眠史。本次体检发现血压为24/11.3kPa(180/85mmHg)。3天后复查血压为22/11.5kPa(165/86mmHg),超声心动图正常。肝肾功能正常。本例诊断应考虑是A、临界高血压

B、混合型高血压

C、收缩期高血压

D、肾动脉硬化性高血压

E、神经性高血压

本例血压增高的可能原因是A、正常人年龄差异

B、心脏顺应性降低

C、大动脉弹性减退,顺应性降低

D、老年性肾素增高

E、失眠导致精神紧张

经降压药物治疗,某日大便后起来突觉头晕、短暂黑矇遂来急诊。体检神清,血压20/11.3kPa(150/85mmHg)。心率70次/min,应考虑有A、大便所致迷走神经张力过高

B、机体反射性调节血压功能减退

C、降压药过量

D、窦房结功能减退

E、心功能不全

如果患者的实验室检查结果如下:总胆固醇5mmol/L,血糖5.8mmol/L,尿酸400μmol/L,肌酐115μmol/L。下列哪项治疗选择是错误的A、噻嗪类利尿剂

B、β受体阻滞剂

C、钙离子拮抗剂

D、血管紧张素转换酶抑制剂

E、无需治疗

若选用降压药物,下列哪种为最佳A、美托洛尔(倍他洛克)

B、复方降压片

C、苯地平控释片

D、卡托普利(开博通)

E、双氢氯噻嗪(双氢克尿塞)

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第8题

A.慢性肾炎高血压型

B.慢性肾功能不全氮质血症期

C.慢性肾功能不全尿毒症期

D.恶性高血压

E.急进性高血压

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第9题

A.移植治疗

B.一般治疗(休息等)

C.降压治疗

D.饮食治疗

E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

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第10题

经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16/10kPa(120/75mmHg),尿蛋白(-),腹部检查:子宫高35cm,胎头高浮,子宫前壁无压痛。阴道检查:阴道内有手拳大的凝血块,宫颈软,宫口开大一指,先露部未及胎盘组织

请考虑哪项出血原因

A.子宫破裂

B.宫颈裂伤

C.胎盘早剥

D.前置胎盘(边缘性)

E.正常临产见红

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