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[单选题]

男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当()

A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.可行腹部B超确诊疾病

E.可用促胃动力剂治疗疾病

答案
C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色
解析:口服PPI后会出现尿素酶检测假阴性,故对于溃疡复发者,应胃镜下组织活检查Hp,以协助治疗
更多“男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰…”相关的问题

第1题

男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当

A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D.肺下叶

E.肺门

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第2题

男性,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前1周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

A、该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡

B、该患者应行13C-尿素呼气试验

C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D、该患者仅用PPI可能不能完全治愈

E、应行血清学HP抗体检查

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第3题

男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查,在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(一)。下列哪项叙述最恰当

A.该患者仅用PPI可能不能完全愈合

B.应行血清学Hp抗体检查

C.该患者应行13C-尿素呼气试验

D.应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

E.该患者患Hp(一)的十二指肠溃疡

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第4题

A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡

B.该患者应行13C-尿素呼气试验

C.应从胃窦和胃体取活俭标本行病理学HP染色

D.该患者仅用PPI可能不能完全治愈

E.应行血清血样抗体检查

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第5题

男,25岁,因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发,医生建议其行内镜检查。在检查前一周自服PPI治疗,症状改善。胃镜提示:十二指肠球部溃疡变形,Hp尿素酶试验(—)。下列哪项叙述最恰当

A、该患者患Hp(—)的十二指肠溃疡

B、该患者应行13C—尿素呼气试验

C、应从胃窦和胃体取活检标本行病理学Hp染色

D、该患者仅用PPI可能不能完全愈合

E、应行血清学Hp抗体检查

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第6题

患者男性,30岁,反复上腹痛2年,近1周出现夜间痛,进食可缓解,1h前突发上腹部持续性剧烈疼痛,迅速转移至全腹,查体:肝浊音界消失,该患者的诊断是

A.胃溃疡穿孔

B.十二指肠溃疡穿孔

C.急性胆囊炎

D.急性阑尾炎

E.急性胰腺炎

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第7题

男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A.H,受体拮抗剂治疗,6周复查胃镜

B.粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜

C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜

D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

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第8题

男性,46岁。间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A、H受体拮抗剂治疗

B、黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜

C、质子泵抑制剂+黏膜保护剂治疗,4周复查胃镜

D、抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

E、抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

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第9题

男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选

A.H2受体拮抗剂治疗

B.粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜

C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗, 4周复查胃镜

D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜

E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜

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第10题

患者男性,52岁,因“上腹部间断灼烧样疼痛2个月,黑色柏油样便1周”来诊。患者疼痛位于右上腹部,呈非放射性,疼痛程度随进食加重。诊断:十二指肠球部出血。可选用的药物是 A、兰索拉唑

B、雷贝拉唑

C、法莫替丁

D、铝碳酸镁

E、奥曲肽

F、垂体加压素

关于抑酸药治疗十二指肠球部出血,叙述正确的是 A、质子泵抑制剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物

B、H受体拮抗剂是治疗急性非静脉曲张破裂出血的一线药物

C、关于质子泵抑制剂,目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药,而低危再出血者则可口服给药

D、关于H受体拮抗剂,目前提倡高危再出血者宜大剂量静脉给药,而低危再出血者则可口服给药

E、质子泵抑制剂抑酸作用强大、快速、持久,无耐受性

F、H受体拮抗剂抑酸效果有限,难以达到和维持胃内 pH 接近中性水平

质子泵抑制剂治疗十二指肠球部出血的常用给药方案是 A、奥美拉唑,每次20 mg,口服,每日1~2次

B、奥美拉唑,每次20 mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次

C、奥美拉唑,每次40 mg,口服,每日1~2次

D、奥美拉唑,每次40 mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次

E、兰索拉唑,每次30 mg,口服,每日1~2次

F、兰索拉唑,每次30 mg,静脉注射或静脉滴注,每日1~2次

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