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[单选题]

女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mg/d 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3℃,P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次/分,节律规整,腹(-)。最佳的处理是()

A.在抗甲状腺治疗的同时积极抗感染

B.加大抗甲状腺药物剂量、碘剂、糖皮质激素、β肾上腺受体阻滞剂等

C.非甾体抗炎药,必要时糖皮质激素

D.停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染

E.继续抗甲状腺治疗、抗感染、糖皮质激素

答案
D、停用抗甲状腺药物,升白细胞治疗,抗感染
解析:患者口服抗甲亢药物出现粒细胞减少,应该停用药物,升高白细胞,抗感染治疗
更多“女性,35岁,患甲状腺功能亢进症2个月,口服他巴唑30mg/d 4周,高热、咽痛2天。查体:T 40.3℃,P120次/分,R22次/分,BP120/70mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率120次/…”相关的问题

第1题

A.T3,T4

B.胸部X线

C.血常规

D.ESR

E.131I摄取率

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第2题

A.上呼吸道感染

B.肺部感染

C.甲状腺危象

D.合并亚急性甲状腺炎

E.粒细胞缺乏症

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第3题

患者,女性,38岁,诊断甲状腺功能亢进症3个月,口服他巴唑30mg/天6周,高热乏力、咽痛3天。查体:T40.2℃,P118次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,咽充血,两肺呼吸音粗:心率118次/分,节律规整:腹(-)。

该患者应首先检查的项目是()

A. T3,T4

B. 胸部CT

C. 血常规

D. TSH

E. 喉镜

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第4题

A.皮疹或皮肤瘙痒

B.轻度白细胞减少

C.味觉减退

D.恶心、呕吐

E.关节痛、头痛、头晕

F.脉管炎

G.狼疮样综合征

H.肝炎

I.心律失常

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第5题

A.促白细胞生成药

B.抗甲状腺药物

C.抗生素

D.肝素钠

E.免疫抑制剂

F.集落刺激因子

G.促红细胞生成药

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第6题

A.L-T3

B.优甲乐

C.溴隐亭

D.地塞米松

E.生长抑素

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第7题

A.立即停服甲巯咪唑

B.改用卡比马唑

C.住消毒隔离病房

D.皮下注射G-CSF

E.应用广谱抗生素

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第8题

患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,...

患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。药物治疗首选()

A. 甲硫氧嘧啶(MTU)

B. 卡比马唑(甲亢平,CMZ)

C. 甲巯咪唑(他巴唑,MM)

D. 甲状腺激素(TH)

E. 丙硫氧嘧啶(PTU)

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第9题

患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,...

患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。该患者最可能的诊断是()

A. 甲状腺功能亢进症性心脏病

B. 甲状腺功能亢进症复发

C. 放射性甲状腺炎

D. 甲状腺危象

E. 心力衰竭

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第10题

患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,...

患者女,39岁,因“放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1周,突发高热、心悸1d”来诊。患甲状腺功能亢进症不规则药物治疗2年,1周前改用放射性131I治疗。查体:T40℃;呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安;HR160次/min,心房颤动体征。实验室检查:血WBC升高,N升高;FT3升高,FT4升高,TSH降低。治疗原则为()

A. 强心、利尿、去除诱因

B. 强心、利尿、对症治疗

C. 强心、利尿、抗感染

D. 抗甲状腺药治疗

E. 抑制甲状腺激素(TH)的合成和释放,降低周围组织对TH的反应,支持与对症治疗,去除诱因

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