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[单选题]

女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作()

A.偏头痛发作

B.蛛网膜下腔出血

C.急性播散性脑脊髓炎

D.三叉神经痛

E.舌咽神经痛

答案
B、蛛网膜下腔出血
解析:1.突发剧烈头痛为蛛网膜下腔出血的特征。
2.蛛网膜下腔出血的最常见原因为颅内动脉瘤。
3.脑血管造影是明确蛛网膜下腔出血原因的首选检查
更多“女性,34岁,在活动中突然出现剧烈头痛伴随恶心和呕吐。既往没有类似的头痛发作()”相关的问题

第1题

患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。该患者诊断首先考虑的是

A.偏头痛

B.蛛网膜下腔出血

C.急性播散性脑脊髓炎

D.三叉神经痛

E.脑栓塞

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第2题

患者,女性,43岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕1小时打120电话呼救。既往健康,1周前曾出现类似头痛、呕吐及复视,程度较轻,自服头痛粉后缓解。现场检查结果:T、P、R、Bp正常;神志模糊,烦躁,瞳孔等圆等大,对光反射灵敏;心、肺、腹部检查无异常发现;无神经系统定位体征,脑膜刺激征阳性。首先考虑的诊断A、脑出血

B、上呼吸道感染

C、蛛网膜下腔出血

D、流行性脑脊髓膜炎

E、内耳眩晕症

首选的辅助检查是A、颅脑CT

B、眼底检查

C、血电解质检查

D、血气分析

E、心电图检查

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第3题

患者,女性,48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。

该病的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第4题

患者,女性,48岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识模糊,被家人送到医院,急行CT检查,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。本病最常见的病因为A、先天性脑动脉瘤

B、高血压

C、血小板减少

D、凝血机制障碍

E、身体健康

该病的诊断是A、脑出血

B、脑血栓

C、脑梗死

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

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第5题

患者,女性,20岁,3年来有发作性幻视,几分钟后出现左侧搏动性头痛伴随恶心和呕吐。持续数小时缓解。不发作时完全正常。神经系统检查无异常。诊断应考虑

A、丛集性头痛

B、Tolosa-Hunt综合征

C、肌收缩性头痛

D、短暂脑缺血发作

E、偏头痛

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第6题

女性,36岁,既往无重要病史,运动中突然出现剧烈头痛、喷射性呕吐,经检查诊断为蛛网膜下腔出血,其最可能病因是( )

A、脑底囊性动脉瘤破裂

B、动静脉畸形

C、动脉硬化

D、脑血管炎

E、血液病

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第7题

患者,女,50岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后神志不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。

该病的诊断是

A.脑出血

B.脑血栓

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.短暂性脑缺血发作

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第8题

女性,47岁,既往健康,晨练时突然出现剧烈头痛伴喷射性呕吐,拟诊为蛛网膜下腔出血,尽快确诊应首选的检查是( )

A、脑血流图

B、脑脊液检查

C、脑血管造影

D、出凝血项目检测

E、免疫学检查

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第9题

(题干)患者男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾发生一过性右侧上眼睑下垂。为作出正确的诊断与鉴别诊断,询问病史时应特别注意A.头痛的部位

B.家人有无类似发作

C.有无高血压、动脉硬化史

D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史

E.有无全身感染病灶

为准确定性,体检的重点是A.眼底

B.感觉神经系统

C.运动神经系统

D.脑膜刺激征

E.自主神经功能

患者既往无高血压病史,最可能的诊断是A.颅内肿瘤

B.蛛网膜下腔出血

C.脑积水

D.高血压脑出血

E.脑梗死

首先要做的检查是A.头颅X线平片

B.头颅B超

C.腰穿

D.颅脑CT扫描

E.TCD

要作出病因诊断,最好采取A.颅脑CT增强扫描

B.颅脑MRI检查

C.脑电图检查

D.SPECT检查

E.脑血管造影

最可能的病因诊断是A.颅内肿瘤

B.颅内动脉瘤

C.颅内动静脉畸形

D.脑梗死

E.蛛网膜囊肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

病人女性,32岁。活动后突然头痛剧烈,伴恶心呕吐。查体:右侧肢体瘫痪,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。处理措施中不正确的是

A、保持呼吸道通畅

B、减少不必要的搬动

C、头部CT检查

D、20%甘露醇静脉滴注

E、腰椎穿刺

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