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[单选题]

患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大()

A.路易体痴呆

B.阿尔茨海默病

C.多系统萎缩

D.血管性痴呆

E.Pick病

答案
B、阿尔茨海默病
更多“患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散…”相关的问题

第1题

患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大本患者应考虑A、血管性痴呆

B、阿尔茨海默病

C、路易体痴呆

D、Pick病

E、多系统萎缩

本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是A、中脑黑质神经元缺失

B、神经元胞浆内出现Lewy小体

C、神经元胞浆内出现神经元纤维缠结

D、广泛的神经元空泡样变性

E、神经胶质细胞增生不显著

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第2题

患者男,22岁,大学三年级学生,未婚。近1个月逐渐出现兴奋、话多,思维显得散漫,整天显得忙忙碌碌,做不完的事,爱管闲事,精力充沛,睡眠少,常常半夜入睡,第2天又很早起床。食量增加,体重下降明显,出汗多。花钱多,花钱快,喜欢交朋友,尤其喜欢与异性结交。家人劝告则容易情绪激动、发脾气,昨天为小事与人争吵把别人打伤,而来住院。平时喜欢吸烟、喝酒。可能的诊断是A、精神分裂症

B、躁狂发作

C、人格障碍

D、短暂性精神障碍

E、物质滥用

进一步需要做的检查A、人格测定

B、智力测定

C、甲状腺功能测定

D、血糖测定

E、颅脑影像学检查

需要做的干预是A、心境稳定剂治疗

B、甲状腺素治疗

C、抗焦虑药物治疗

D、镇静催眠药物治疗

E、心理治疗

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第3题

根据下列内容,回答题。

患者男性,75岁,近期出现近事遗忘,智能减退,难以胜任简单的家务,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等主要表现。

患者经CT检查无异常,应考虑为 查看材料

A.阿尔茨海默症

B.精神分裂症

C.血管性痴呆

D.抑郁症

E.人格障碍

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第4题

患者男性,75岁,近期出现近事遗忘,智能减退,难以胜任简单的家务,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等主要表现。根据资料回答第30~32题。

患者经CT检查无异常,应考虑为

A.阿尔茨海默症

B.精神分裂症

C.血管性痴呆

D.抑郁症

E.人格障碍

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第5题

男性患者,70岁。近期出现近事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等主要表现。患者经CT检查未发现有异常,应考虑其为A、阿尔茨海默病

B、精神分裂症

C、血管性痴呆

D、抑郁症

E、人格障碍

该病的首发症状常为A、智能衰退

B、痴呆

C、定向能力受损

D、记忆障碍

E、妄想

该患者如进入到晚期,其结局为A、丧失生活能力,需要其他人照顾

B、幻觉

C、妄想

D、情感淡漠

E、注意力不集中

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第6题

患者男性,72岁。近期出现近事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等主要表现。患者经CT检查未发现有异常,应考虑萁为A、阿尔茨海默病

B、精神分裂症

C、血管性痴呆

D、抑郁症

E、人格障碍

该病的首发症状常为A、智能衰退

B、痴呆

C、定向能力受损

D、记忆障碍

E、妄想

该患者如进入晚期,其结局为A、丧失生活能力,需人照顾

B、幻觉

C、妄想

D、情感淡漠

E、注意力不集中

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第7题

患者男性,70岁。近期出现近事记忆受损,智能减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己亲人的名字与年龄,但尚能记住自己的名字,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举止幼稚,不知羞耻等主要表现患者经CT检查未发现有异常,应考虑其为A、阿尔茨海默病

B、精神分裂症

C、血管性痴呆

D、抑郁症

E、人格障碍

该病的首发症状常为A、智能衰退

B、痴呆

C、定向能力受损

D、记忆障碍

E、妄想

该患者如进入到晚期,其结局为A、丧失生活能力,需人照顾

B、幻觉

C、妄想

D、情感淡漠

E、注意力不集中

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第8题

男性患者,64岁,痴呆伴有明显的人格改变和行为障碍,定向力和记忆力尚好,头 MRI示额、颞叶明显的局限性萎缩。最可能的诊断为

A.抑郁症

B.血管性痴呆

C.路易体痴呆

D.Pick病

E.阿尔茨海默病

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第9题

男性患者,64岁,痴呆伴有明显的人格改变和行为障碍,定向力和记忆力尚好,头 MRI示额、颞叶明显的局限性萎缩。最可能的诊断为

A.抑郁症

B.血管性痴呆

C.路易体痴呆

D.Pick病

E.阿尔茨海默病

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第10题

患者,男性,25岁。因"性格变孤僻,言语减少,生活懒散2年多"入院。提问作为住院部医生,你认为此患者最可能的诊断是A、神经症

B、人格障碍

C、精神分裂症

D、抑郁症

E、器质性精神障碍

F、心因性精神障碍

G、装病

家属补充病史:患者2年多来,逐渐出现性格改变,日益孤僻,很少外出,说话越来越少,很少主动与家人交流。3年前大学毕业,之后一直待业在家,无工作的愿望。可整天待在家里,常呆坐于电脑旁。不讲究个人卫生,数天不洗脸漱口,不洗澡,需家人反复督促甚至强制执行。未见唉声叹气,哭泣落泪等。根据这些表现,该患者的精神状况检查最可能发现哪些精神症状A、思维破裂

B、思维迟缓

C、思维贫乏

D、情绪抑郁

E、情感平淡

F、幻听

G、被害妄想

患者体格检查、实验室检查未见异常。此时宜采取的治疗方法是A、系统的抗精神病药物治疗

B、系统的抗抑郁治疗

C、需进行康复训练

D、胰岛素休克治疗

E、行为治疗

F、认知行为治疗

G、精神分析治疗

此病的预后特征A、预后较好,只要治疗及时

B、预后一般

C、预后不良,多数会出现精神衰退

D、病程会有波动,时好时坏

E、病程迁延不愈

F、部分患者可以自愈

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