男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查（）

A．胸部X线

B．超声心动图

C．血清心肌酶测定

D．运动负荷试验

E．冠状动脉造影

A、胸部X线

B、超声心动图

C、血清心肌酶测定

D、运动负荷试验

E、冠状动脉造影

男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压154/90mmHg，血糖7mmol/L，尿蛋白5g/L，血BUN12mmol/L，Cr184μmol／L，最重要的治疗是

A、皮质激素

B、非甾体类消炎药

C、ACEI+胰岛素

D、胰岛素治疗

E、利尿消肿

B．首选氯吡格雷抗血小板聚集，预防心绞痛

C．应用单硝酸异山梨酯缓释片长期治疗心绞痛

D．阿司匹林是改善预后的首选药物

E．发作时舌下含服硝酸甘油片

患者男性，53岁，公务员。因劳累后心前区闷痛1周，持续性上腹疼痛伴呕吐6小时入院。患者近一周来无明显诱因在劳累时出现心前区闷痛，每天发作1~3次，每次持续3~5分钟不等，休息后可缓解，未就医。6小时前，无明显诱因出现上腹部持续性剧烈疼痛，胸部紧束感，持续不缓解，且向背部放射，伴大汗、胸闷、心悸、恶心，呕吐胃内容物2次。在当地医院就诊，查心电图“正常”，尿淀粉酶“偏高”，按急性胰腺炎治疗无明显缓解而转入我院。既往史：吸烟史20多年，每日20支。发现高血压两年，无规律治疗，血压波动很大，糖尿病史8年。体格检查：T36.8oCP98次/分R22次/分Bp100/70mmHg体型肥胖，表情痛苦，神志清楚。皮肤无出血点及皮疹，全身浅表淋巴结不大。巩膜无黄染，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征（—）。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。心界不大，心率98次/分，节律整齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。腹平软，剑突下轻压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征（—），肝脾不大，双肾区无叩痛，移动性浊音（—）。双下肢无水肿，神经系统检查无异常。辅助检查：血常规：Hb130g/L,RBC4.2×1012/L,WBC9.6×109/L,N0.82,PLT230×109/L。尿常规：淡黄色、清亮，比重1.017,尿蛋白、尿糖、红细胞、白细胞均阴性。肾功能：BUN6.0mmol/L.Cr79umol/L,K4.9mmol/L,Na142mmol/L,Cl99mmol/L,Ga2.7mmol/L。血糖：15.1mmol/L。血淀粉酶：120U，尿淀粉酶：420U。心电图：Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高0.2~0.4mV，弓背向上抬高，与T波连成单向曲线，V4~6导联T波低平。胸腹平片未见异常。问题：1．诊断及诊断依据，鉴别诊断？2．下一步还需做那些检查？治疗原则是什么，应注意那些事项？

多见于什么()

A. 帕金森氏病

B. 脊髓病变

C. 脑卒中

D. 小脑疾病

E. 以上都不是

A.

其典型的肌张力增高为()

A. 肌强直和折刀样肌张力增高

B. 铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高

C. 铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高

D. 齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高

E. 肌强直和铅管样肌张力增高

B．Hoher

C．运动实验

D．冠脉造影

E．心脏CT

?

此项检查的脊髓反射中枢为

A. C₁～C₂

B. C₅～C₆

C. C₆～C₇

D. C₅～C₈

E. C₈～T₁