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[单选题]

2岁男性,以低热,轻咳20多天入院,诊断为支气管淋巴结结核,以异烟肼为主规则治疗,其转归最大可能是()

A.大多在1年内可完全吸收愈合

B.3~6个月后开始吸收

C.预后多数不佳

D.病灶扩大,多由支气管道播散

E.病灶愈合主要为纤维化

答案
B、3~6个月后开始吸收
更多“2岁男性,以低热,轻咳20多天入院,诊断为支气管淋巴结结核,以异烟肼为主规则治疗,其转归最大可能是()”相关的问题

第1题

7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。该患儿首选的检查为A、纤维支气管镜检查

B、痰找结核菌

C、胸部X线摄片

D、结核抗体测定

E、胸部CT检查

最可能的诊断是A、结核感染

B、原发性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、继发性肺结核

E、结核性胸膜炎

该患儿的最佳治疗是A、青霉素静滴

B、利福平+异烟肼

C、长春新碱+泼尼松

D、红霉素

E、利福平

如果此患儿胸部X线检查示淋巴结肿大,正确的诊断是A、原发综合征

B、支气管淋巴结结核

C、粟粒性肺结核

D、结核感染

E、支原体感染

如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是A、头颅B超

B、颅透光检查

C、头颅CT

D、脑脊液

E、脑电图

如果此患儿出现颅内压显著增高,眼底视神经乳头水肿,则首先应该鉴别的是A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、隐球菌脑膜炎

D、无菌性脑膜炎

E、Collaret脑膜炎

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第2题

男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒。体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)。患儿最可能的诊断A、原发型肺结核

B、支气管肺炎

C、支气管淋巴结核

D、浸润性肺结核

E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

首选的检查方法A、胸部X线

B、痰培养

C、脑脊液检查

D、抗结核抗体

E、血沉检查

进行治疗药物选择A、异烟肼

B、异烟肼+利福平

C、利福平+链霉素

D、链霉素+乙胺丁醇

E、利福平

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第3题

男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)患儿最可能的诊断A、原发型肺结核

B、支气管肺炎

C、支气管淋巴结核

D、浸润性肺结核

E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

首选的检查方法是A、胸部X线

B、痰培养

C、血沉检查

D、脑脊液检查

E、抗结核抗体

进行治疗药物选择A、异烟肼

B、异烟肼+利福平

C、利福平+链霉素

D、链霉素+乙胺丁醇

E、利福平

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第4题

患儿女,1岁,因“低热伴轻咳3周”来诊。45d前曾高热1周后体温正常。看护患儿的保姆6个月前因咯血回当地治疗。生后接种卡介苗。查体:精神好,发育好;浅表淋巴结轻度肿大;双肺呼吸音粗;肝肋下2cm,脾未及。病后第2周胸部X线片:上纵隔增宽,右肺门增大,右上肺片影。最先做的检查是A、血常规

B、PPD试验

C、血C-反应蛋白

D、红细胞沉降率

E、胸部CT

入院后患儿出现活动后喘息,右肺喘鸣音明显。胸部X线片:右上肺不张,上纵隔淋巴结缩小。胸部CT:右上主支气管狭窄、阻塞。追问保姆诊断为浸润性肺结核,肺内有空洞。考虑患儿可能为A、原发型肺结核合并淋巴结-支气管瘘

B、喘息性支气管炎

C、支气管异物

D、支气管哮喘

E、支气管畸形

PPD试验(+++);支气管镜:支气管内有干酪性坏死物质,抗酸杆菌(+)。最佳治疗为A、INH+RFP+PZA

B、口服泼尼松

C、INH

D、INH+RFP+PZA+短期口服泼尼松

E、第3代头孢菌素

若保姆6个月前明确诊断为浸润性肺结核,并电话告知家长,对于该患儿,最恰当的处理是A、接种卡介苗,无须重视

B、胸部X线片检查,若阴性,无须治疗

C、PPD试验,若阴性,无须治疗

D、PPD试验,即使阴性,也应给予异烟肼治疗3个月,再重复PPD试验,阳性继续治疗3个月,动态检查胸部X线片

E、PPD试验中等阳性以上,才给予异烟肼治疗

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第5题

女性,30岁。咳嗽2个月,少量痰中带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺癌

B、肺结核

C、支气管炎

D、支原体肺炎

E、支气管内膜结核

应首先做哪项检查A、胸部CT

B、胸部X线摄片

C、痰细菌培养加药敏

D、痰脱落细胞检查

E、纤维支气管镜检查

确诊的主要手段是哪项A、胸部CT

B、痰细菌培养+药敏

C、痰脱落细胞检查

D、支原体检查

E、纤维支气管镜检查.

该患者宜采取哪项治疗A、红霉素

B、青霉素+丁胺卡那

C、链霉素+异烟肼+利福平

D、青霉素并用止血药

E、手术+放疗+化疗

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第6题

女性,30岁。咳嗽2个月,少量痰中带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。你认为最可能的诊断是A、肺癌

B、肺结核

C、支气管炎

D、支原体肺炎

E、支气管内膜结核

应首先做哪项检查A、胸部CT

B、胸部X线摄片

C、痰细菌培养加药敏

D、痰脱落细胞检查

E、纤维支气管镜检查

确诊的主要手段是哪项A、胸部CT

B、痰细菌培养+药敏

C、痰脱落细胞检查

D、支原体检查

E、纤维支气管镜检查.

该患者宜采取哪项治疗A、红霉素

B、青霉素+丁胺卡那

C、链霉素+异烟肼+利福平

D、青霉素并用止血药

E、手术+放疗+化疗

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第7题

患儿6个月,间断咳嗽3个月,低热、喘息、呼吸费力40余天,入院查体:体温37.4℃,呼吸32次/分,脉搏132次/分,血压80/50mmHg,意识清楚,精神反应可,无发绀,全身浅表淋巴结未触及肿大,咽充血。肺呼吸音粗,可闻及粗大痰鸣音及喘鸣音。胸部X线平片示粟粒样阴影,均匀分布。72小时PPD试验:红肿硬结平均直径20mm。判断该患儿72小时PPD试验的结果是( )A、阴性

B、可疑

C、+

D、++

E、+++

F、++++

[提示]入院后患儿行胸部增强CT示气管受压变窄,纵隔内及肺门淋巴结肿大,纤维支气管镜可见支气管内膜结核。其父曾有结核病史。关于纤维支气管镜检查患儿的围手术期护理,下列叙述错误的是( )A、术前禁食水4~6小时

B、向患儿家属解释检查的目的及注意事项

C、术前半小时遵医嘱注射阿托品

D、术后及时清洁患儿口鼻

E、术后为患儿常规漱口

F、密切观察患儿咳嗽咳痰情况

患儿诊断为急性粟粒性肺结核,可以选择的治疗方案是( )A、异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺

B、异烟肼、链霉素、卷曲霉素

C、氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸

D、利福平、异烟肼、丙硫异烟胺

E、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

F、异烟肼、卷曲霉素、氨硫脲

关于患儿用药期间的护理注意事项,下列叙述错误的是( )A、告知患儿家属用药名称、剂量及方法

B、用药过程中定期检查肝肾功能

C、用药过程中不可擅自停药

D、利福平一般应饭后服用

E、异烟肼服用后患儿排泄物可呈橘红色

F、用药中注意观察胃肠道不良反应

关于结核病患儿消毒隔离的基本原则,下列叙述正确的是( )A、病区独立,布局合理

B、保持通风,按时清洁消毒

C、医疗废物严格分类、消毒处理

D、采取患儿血标本时无需戴手套

E、接触患儿前后要洗手

F、减少探视,婴幼儿可以陪住

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第8题

患儿男,2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力,近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬、无明显压痛,心无异常,右肺可闻及少许干湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。最可能的诊断是A、支气管肺炎

B、麻疹肺炎

C、原发型肺结核

D、肺炎支原体肺炎

E、传染性单核细胞增多症

为确诊,首选的检查是A、血常规

B、胸部X线片

C、淋巴结活检

D、肺炎支原体抗体检测

E、EBV特异性抗体检测

最佳治疗方案是A、头孢曲松

B、阿奇霉素

C、阿昔洛韦

D、异烟肼+利福平

E、异烟肼+泼尼松

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第9题

A.颈淋巴结结核

B.淋巴肉瘤

C.霍奇金淋巴瘤Ⅱb

D.病毒感染

E.霍奇金淋巴瘤Ⅲb

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第10题

此题为判断题(对,错)。

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