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[单选题]

应用地高辛时,需要对地高辛进行血药浓度监测主要是因为()

A.患者依从性不好

B.治疗指数低,毒性大

C.具有非线性药动学特征

D.心电图不能显示中毒症状

E.中毒症状和疾病本身症状易混淆

答案
B、治疗指数低,毒性大
解析:治疗指数低、毒性大的药物,如地高辛、锂盐、茶碱、氨基糖苷类抗生素及某些抗心律失常药等需要进行血药浓度监测
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第1题

应用地高辛时,需要对地高辛进行血浓监测主要是因为

A、治疗指数低,毒性大

B、地高辛的血药浓度与剂量不一定成正比

C、依从性不好

D、药动学不呈线性

E、心电图不能显示中毒症状

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第2题

应用地高辛时需作常规的治疗药物监测,其主要原因是

A、用药后血药浓度水平较高,对测定方法要求低

B、监测结果易于解释

C、吸收快,作用强度大

D、经常与其他药物合并使用

E、治疗安全范围窄

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第3题

患儿男性。10岁,因“水肿、心脏扩大3个月”入院治疗。查体:神志清楚,慢性病容,体温36.3℃,脉搏76次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,体重26kg,身高136cm;胸廓无畸形,呼吸动度一致,呼吸音清晰;心前区可见抬举性搏动,心尖冲动弥散,范围2.5~3cm,心界扩大,心律齐,第一心音低钝;肝肋下2.5~3cm。胸部X线平片:心影球形增大,肋膈角变钝;超声心动图提示:全心增大,弥漫性室壁运动幅度及收缩期增厚率减低,左室舒末径53mm,左室后壁厚9mm,EF35%,三尖瓣、二尖瓣少量反流。综合上述实验室检查结果,考虑扩张型心脏病。扩张型心肌病的治疗原则是( )A、预防感染

B、抗生素治疗

C、纠正酸中毒

D、控制心力衰竭

E、抗心律失常

F、减少血栓形成

[提示]为了控制心力衰竭加重,医嘱给予利尿剂及洋地黄药物治疗。该患儿应用洋地黄的剂量,应为一般剂量的( )A、1/6~1/4

B、1/5~1/4

C、1/4~1/3

D、1/3~2/3

E、1/2~2/3

F、一般剂量

[提示]患儿经过一周控制心力衰竭的治疗,双眼睑及颜面水肿消失,食欲好转,监测地高辛药物的血浓度为1.04ng/ml。地高辛的血药浓度正常值是( )A、1~2ng/kg体重

B、3~4ng/kg体重

C、4~6ng/kg体重

D、6~7ng/kg体重

E、7~8ng/kg体重

F、9ng/kg体重

[提示]住院10天,患儿生命体征平稳,无胸闷、气促、多汗、呼吸困难等症状,病情平稳,可以出院,责任护士对患儿及家长做出院指导。关于该患儿的出院健康指导内容,下列叙述正确的是( )A、控制感染

B、低盐饮食

C、高脂饮食

D、按时服药

E、参加运动

F、逐渐过渡到正常饮食

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第4题

用药咨询是药师应用所掌握的药学知识和药品信息,承接公众对药物治疗和合理用药的咨询服务,对临床合理用药有关键性作用。根据药物咨询对象的不同,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。

下列药师承接的用药咨询内容中,多由患者提出的是A、自我保健

B、新药信息

C、药品适应证

D、治疗药物监测

E、注射剂配制溶媒、浓度

在下述药师承接的用药咨询内容中,多由医师提出的是A、合理用药信息

B、注射剂配制溶媒、浓度

C、服药后预计起效时间及维持时间

D、首次剂量、维持剂量以及用药间隔

E、所用的药品近期药品说明书有相关修改

药师应告知医师“血药浓度监测是安全实施该治疗的重要措施”的事例是A、利巴韦林可致畸与肿瘤

B、阿昔洛韦可致急性肾衰竭

C、替加色罗存在心绞痛风险

D、地高辛用于肾功不全患者

E、含钆造影剂用于肾功不全者

药师应告知护士“静脉滴注两性霉素B的时间应该控制6小时以上”的机制是避免A、引发静脉炎

B、出现过敏反应

C、出现急性肾衰竭

D、出现红人综合征

E、引起心室颤动和心跳骤停

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第5题

慢性心力衰竭患者应用扩血管药物的护理注意事项包括( )。

A.用药过程中监测血压变化,根据血压调节滴速

B.监测血地高辛浓度,预防诱发洋地黄中毒

C.嘱患者起床和改变体位时,动作要慢,以防发生直立性低血压

D.监测血电解质情况,预防低钾血症发生

E.用药后血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分应停药

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第6题

慢性心力衰竭病人应用扩血管药物的护理注意事项包括( )。

A.用药过程中监测血压变化,根据血压调节滴速

B.监测血地高辛浓度,预防诱发洋地黄中毒

C.嘱病人起床和改变体位时,动作要慢,以防发生体位性低血压

D.监测血电解质情况,预防低钾血症发生

E.用药后血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分应停药

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第7题

A.治疗指数低,毒性大

B.血药浓度与剂量不一定成正比

C.中毒症状容易和疾病本身的症状混淆

D.心电图不能显示中毒症状

E.药动学不呈线性

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第8题

A.安全范围窄的药物

B.治疗指数高的药物

C.毒副作用强的药物

D.服药后个体差异大的药物

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第9题

A.头孢拉定

B.氨氯地平

C.地高辛

D.格列吡嗪

E.对乙酰氨基酚

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第10题

需要进行血药浓度监测的平喘药是()
A.沙丁胺醇

B.布地缩松

C.异丙托溴铵

D.肾上腺素

E.氨茶碱

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