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[单选题]

患者,女,33岁,l年前下岗,随后心情低落,对事情不感兴趣,早醒,食欲低下,体重下降,诊断为“抑郁症”,予以氟西汀20mg/d治疗,1个月前患者感到已恢复正常,遂自行停药,近一周症状反复,再次到医院就诊。以下药物不能立刻换用或加用的是()

A.吗氯贝胺

B.舍曲林

C.西酞普兰

D.艾司西酞普兰

E.帕罗西汀

答案
A、吗氯贝胺
解析:本题考查抗抑郁药的作用特点。换用抗抑郁药时应该间隔一定的时间,以利于药物的清除,防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂(本题中的吗氯贝胺),否则有可能引起5-HT综合征。故正确答案为A
更多“患者,女,33岁,l年前下岗,随后心情低落,对事情不感兴趣,早醒,食欲低下,体重下降,诊断为“抑郁症”,予以氟西汀20mg/d治疗,1个月前患者感到已恢复正常,遂自行停药,近一周症状反复,再次到医院就…”相关的问题

第1题

A.嗜睡

B.焦虑

C.肌无力

D.躁狂

E.锥体外系反应

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第2题

A.1~2周

B.3~4周

C.5~6周

D.7~8周

E.10周

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第3题

患者,女,35岁,1月前下岗,近3周来心情低落,对事情不感兴趣,早醒,进食少,体重下降7斤。感到悲观失望,自责,觉得自己是家庭的负担,对不起家人,多次自杀未遂。治疗首选()

A. 帕罗西汀

B. B.阿米替林

C. C.电休克治疗

D. D.氟西汀+氯硝西泮

E. E.认知疗法

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第4题

女,35岁,1月前下岗,近3周来心情低落,对事情不感兴趣,早醒,进食少,体重下降7斤。感到悲观失望,自责,觉得自己是家庭的负担,对不起家人,多次自杀未遂。治疗首选()。

A. 帕罗西汀

B. 阿米替林

C. 电休克治疗

D. 氟西汀十氯硝西泮

E. 认知疗法

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第5题

女性.35岁,3周来心情低落,对事情不感兴趣,早醒,进食少,体重下降7斤。感到悲观失望,自责,觉得自己是家庭的负担,多次自杀未遂。治疗首选()

A. 帕罗西汀

B. 阿米替林

C. 电休克治疗

D. 氟西汀十氯硝西泮

E. 认知疗法

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第6题

患者,女,自述最近心情不好,情绪很低落,开心不起来。对生活没兴趣,过去喜欢做的事情现在也没了劲头。不爱交往,与亲人朋友走动越来越少,人也变懒了,懒得动身体乏力。常感觉身体不舒服,经常失眠,情绪低落想哭。总是胡思乱想,漫无边际没有主题。厌世情绪,想过自杀,觉得活着没有意思。因过去瞒着丈夫炒股赔了不少,觉得对不起家人,又不告诉丈夫,一直承受着这件事的心理压力。

此类患者情绪变化的的特点是( )

A.晨重夕轻

B.晨轻夕重

C.无明显变化

D.遇事最明显

E.不肯定

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第7题

患者,男,65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其可能的心理问题是

A.抑郁

B.谵妄

C.焦虑

D.恐惧

E.愤怒

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第8题

患者,男性,65岁,退休工人。半年前无明显诱因出现夜眠差,难以入睡,多梦、早醒,白天感到疲倦无力,干什么事都打不起精神。自觉脑子爱忘事,心情也越来越不好,心烦,担心要出事,不能料理家务,过去爱下棋现在也不下了,有时唉声叹气,说自己老了,是家庭的累赘,不如死了,食欲日渐下降,身体逐渐消瘦。曾做各种检查未发现异常。近两周上述症状加重,整夜不眠,在房间内无目的地乱翻东西,有时认不清家人,有时恐惧害怕,称有人要来抓他等。白天则显得平静一些,问他晚上所做的事,却显得茫然不知。既往有高血压史15年。就诊时哪种疾病可以考虑排除A、抑郁症

B、谵妄

C、血管性痴呆

D、阿尔茨海然病

E、焦虑症

入院后检查头颅CT示:多发性脑梗死;经颅多普勒示:双侧颈动脉管腔狭窄,有粥样硬化斑块。精神状况检查:有时不能分辨昼夜、当天的日期,未引出幻觉,有时有被害妄想,记忆力、定向力障碍,找不到自己的床位,对既往病史不能回忆;情绪低落,兴趣减低,常暗自落泪。此时应该首先诊断为A、亨廷顿病

B、血管性痴呆

C、谵妄

D、阿尔茨海默病

E、抑郁症

下列哪些不是血管性痴呆临床特点A、血管性痴呆是指由脑血管病变引起的

B、发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病等

C、起病相对较急,病程波动较大,可呈阶梯式恶化

D、早期人格改变突出

E、有神经系统局灶损害体征

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第9题

女,56岁。近3个月来常感头晕目眩,有时短暂失明,心情烦躁,心跳加速,多汗潮红,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,食欲下降,失眠,难以入睡,不能坚持工作。该患者最需要进行的检查是

A.心电图

B.抑郁自评量表

C.脑电图

D.简易智能状态检查

E.头颅MRI

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第10题

患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。此患者最可能的诊断是

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.分裂情感性精神病

D.反应性精神病

E.双相情感障碍

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