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[单选题]

女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味()

A.减少呼吸道分泌物

B.阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用

C.对抗呼吸中枢抑制

D.消除毒蕈碱样症状

E.恢复胆碱酯酶的活力

答案
E、恢复胆碱酯酶的活力
解析:根据病史资料,患者为急性有机磷杀虫剂中毒,血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫剂中毒的特异性实验指标,对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。清除胃内未吸收毒物的措施有催吐、洗胃,导泻和灌肠,以及活性炭吸附。患者昏迷,禁忌催吐,洗胃虽能较彻底清除胃内毒物,但昏迷患者需警惕吸入性肺炎的可能,患者中毒时间短,权衡利弊,可考虑洗胃。敌百虫中毒禁用碳酸氢钠溶液,因为敌百虫在碱性条件下会变成毒性更强的敌敌畏。WHO将氯解磷定推荐为救治急性有机磷杀虫剂中毒的首选肟类复活药,通过竞争作用,夺取磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基,使其与胆碱酯酶的酯解部位分离,从而使被抑制的胆碱酯酶恢复活力,消除烟碱样症状
更多“女性,58岁,服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味()”相关的问题

第1题

女性,58岁。服毒自杀后半小时出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿哕音,呼出气体有浓烈的大蒜味。

如病人出现昏迷,清除胃内未吸收毒物的首选措施是

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.静脉给予阿托品

E.静脉给予氯磷定

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第2题

某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿哕音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。

如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.静脉给予阿托品

E.静脉给予氯解磷定

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第3题

某老年女性,服毒自杀后半小时被送入院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是A、催吐

B、洗胃

C、导泻

D、静脉给予阿托品

E、静脉给予氯解磷定

根据现场调查确定该患者服用毒物为美曲膦酯(敌百虫),护士在洗胃时忌用A、1:5000高锰酸钾溶液

B、2%碳酸氢钠溶液

C、清水

D、温开水

E、生理盐水

为判断患者中毒严重程度,需关注的检查项目是A、呕吐物中有机磷的含量

B、尿中三氯乙醇的含量

C、全血胆碱酯酶的活力

D、肝功能

E、呼吸道分泌物中有机磷的含量

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第4题

某老年女性,服毒自杀后半小时被送人院,入院时患者诉头晕、头痛,伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,口鼻大量分泌物,呼出气体有浓烈的大蒜味。

如该患者发生了昏迷,则此时清除胃内未吸收毒物的首选措施是

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.静脉给予阿托品

E.静脉给予氯解磷定

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第5题

男,32岁。因误服药物半小时后出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿哕音,呼吸有蒜味,意识清楚。

如病人自述误服药物为美曲膦酯,忌用下列哪种溶液洗胃

A.清水

B.2%碳酸氢钠溶液

C.1:5 000高锰酸钾溶液

D.温开水

E.蛋清

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第6题

男,32岁。因误服药物半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心,、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿哕音,呼吸有蒜味,意识清楚。

如病人系误服药物美曲膦脂,忌用下列哪种溶液洗胃

A.生理盐水

B.2%碳酸氢钠

C.1:5 000高锰酸钾溶液

D.温开水

E.淡盐水

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第7题

男性,21岁,因误服毒物半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿啰音,呼吸有蒜味,意识清楚。

如病人自述误服毒物为百敌虫,忌用下列哪种溶液洗胃( )

A.1:5000高锰酸钾

B.温开水

C.蛋清

D.2%碳酸氢钠

E.清水

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第8题

男性,21岁,因误服毒物半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿啰音,呼吸有蒜味,意识清楚。

如病人自述误服毒物为百敌虫,忌用下列哪种溶液洗胃( )

A.1:5000高锰酸钾

B.温开水

C.蛋清

D.2%碳酸氢钠

E.清水

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第9题

男,32岁。因误服药物半小时而出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查:两肺湿啰音,呼吸有蒜味,意识清楚。如病人系误服药物美曲膦脂,忌用下列哪种溶液洗胃A、生理盐水

B、2%碳酸氢钠

C、1:5000高锰酸钾溶液

D、温开水

E、淡盐水

如病人出现昏迷,不能用下列哪种方式清除毒物A、洗胃

B、导泻

C、催吐

D、阿托品

E、解磷定

利用阿托品抢救患者的作用机制是A、阻断乙酰胆碱对胆碱能受体的作用

B、消除毒蕈碱样症状

C、恢复胆碱酯酶的活力

D、对抗呼吸中枢抑制

E、提高心率

为判断患者中毒程度需测定A、呕吐物中有机磷的含量

B、血中胆碱酯酶活力

C、血、肝、脾功能

D、尿中三氯乙醇的含量

E、呼吸道分泌物有机磷的鉴定

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第10题

患者,女性,28岁,午餐进食青菜和肉类,饭后半小时出现头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻。查体:脉搏细速,大汗淋漓,瞳孔缩小,肺部有少许湿哕音,心脏无杂音,心律规则。最可能的原因是

A.细菌性食物中毒

B.急性胰腺炎

C.有机磷杀虫剂中毒

D.急性胃炎

E.细菌性痢疾

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