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[单选题]

吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是()

A.呼吸功能维持

B.皮肤护理

C.营养支持

D.预防感染

E.功能训练

答案
A、呼吸功能维持
解析:小儿脑瘫是由于出生前、出生后或婴儿期,控制运动的部分脑组织受到损害,导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后,就应及早开展康复训练,故第18题选E。吉兰-巴雷综合征是指一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。当患者出现呼吸肌麻痹时的护理重点是呼吸功能维持。故第19题选A。解题关键:脑瘫患儿康复治疗的重点是功能锻炼。吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是呼吸功能维持
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第1题

吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的护理重点是

A.呼吸功能维持

B.预防感染

C.营养支持

D.皮肤护理

E.功能训练

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第2题

(76~78题共用题干) 患者男,70岁。因患有吉兰●巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。 在护理该患者时,病室温度应保持在

A.12℃~14℃

B.15℃~17℃

C.18℃~20℃

D.22℃~24℃

E.25℃~27℃

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第3题

患者男,70岁。因患有吉兰·巴雷综合征引起呼吸肌麻痹行气管切开。在护理该患者时,病室温度应保持在( )A、12℃~14℃

B、15℃~17℃

C、18℃~20℃

D、22℃~24℃

E、25℃~27℃

病室湿度应保持在( )A、10%~20%

B、25%~30%

C、35%~40%

D、50%~60%

E、65%~70%

病室内噪音的控制应低于( )A、120分贝

B、90分贝

C、65分贝

D、50分贝

E、45分贝

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第4题

A.预防压疮

B.定时翻身拍背,预防肺部感染

C.营养及水盐平衡

D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

E.防止泌尿系统的感染

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第5题

患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是()。

A. 预防压疮

B. 定时翻身拍背,预防肺部感染

C. 营养及水盐平衡

D. 呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用

E. 防止泌尿系统的感染

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第6题

患儿男性,13岁,因“进行性双下肢无力4天”,家长背入医院。查体:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。神志清楚,发育正常,营养中等,双下肢肌力Ⅱ级,呈对称性下降,双上肢肌力Ⅲ级,膝、跟、肱二头肌、肱三头肌腱反射明显减弱。辅助检查:急查血电解质均正常,肌电图示周围神经损害、脱髓鞘改变,血常规示中性粒细胞增高,脑CT显示正常。患儿入院后,查体合作,精神状态较好,可很好地与责任护士沟通。该患儿最可能患的疾病是( )A、细菌性脑膜炎

B、急性感染性多发性神经根神经炎

C、脑性瘫痪

D、多发硬化症

E、急性播散性脑脊髓炎

F、病毒性脑膜炎

[提示]经进一步检查,患儿确诊为吉兰-巴雷综合征。关于急性感染性多发性神经根神经炎,下列叙述不正确的是( )A、以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要特征

B、病程自限,瘫痪进程不超过4周

C、瘫痪常常难以缓解

D、部分患儿会残留不同程度的肌无力

E、感觉障碍,主要表现为神经根痛和皮肤感觉过敏

F、不同程度的运动障碍

[提示]责任护士观察病情时,患儿突然出现呼吸38次/分,进食呛咳,吞咽困难。此时责任护士首先应考虑该患儿出现的并发症是( )A、心肌炎

B、呼吸肌麻痹

C、电解质紊乱

D、消化道出血

E、肺内感染

F、心力衰竭

该患儿发生了呼吸肌麻痹,以下护理措施正确的是( )A、开放气道,遵医嘱给予吸氧

B、去枕平卧,松开衣领、腰带,头偏向一侧

C、及时清理呼吸道,保持呼吸道的通畅

D、连接心电监护仪,监测生命体征变化

E、如出现血氧饱和度持续下降,及时通知医师,做好气管切开的用品准备

F、充分扩充血容量

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第7题

吉兰-巴雷综合征患儿呼吸肌麻痹时的表现有

A、呼吸表浅

B、呼吸节律改变

C、咳嗽无力

D、腹式呼吸增强

E、呼吸道分泌物增多

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第8题

吉兰-巴雷综合征患儿,出现呼吸肌重度麻痹时,护士首先要采取的措施是

A.大量补液

B.静脉给呼吸兴奋药

C.高流量面罩给氧

D.雾化给药

E.迅速准备气管插管或行气管切开

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第9题

提示吉兰-巴雷综合征患儿伴有膈肌麻痹的表现是

A、阵发性呼吸困难

B、吸气性三凹征

C、呼气性呻吟

D、呼吸节律不整齐

E、矛盾呼吸

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第10题

吉兰-巴雷综合征患儿出现呼吸肌重度麻痹时应

A、去枕平卧

B、静脉给呼吸兴奋药

C、高流量面罩给氧

D、人工呼吸

E、迅速准备气管插管或切开

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