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[单选题]

患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位()

A.慢性肾炎合并高血压

B.轻度妊娠期高血压疾病

C.中度妊娠期高血压疾病

D.先兆子痫

E.子痫

答案
D、先兆子痫
解析:1.先兆子痫是一种较为复杂的疾病,也叫子痫前期,指妊娠24周左右,在高血压、蛋白尿、水肿基础上,出现头痛、眼花、恶心、呕吐、上腹不适等症状。故选D。解题关键:先兆子痫症状主要有高血压、蛋白尿,兼
2.硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物,是最好的解痉药物。在治疗先兆子痫及子痫时,仍为首选药物,可以很好的控制和预防子痫的发作。故选C。解题关键:先兆子痫应首选硫酸镁。
3.使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸,此3项为观察镁中毒的首要指标,静注易造成血镁过高,引起皮肤潮红,口渴低血压及呼吸抑制等,一旦发生呼吸麻痹、膝反射消失应及时应用葡萄糖酸钙静脉推注。故选E。解题关键:尿量、膝反射和呼吸,为观察镁中毒的首要指标
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第1题

患者女,28岁,初产妇。妊娠39周,头痛、眼花1周急诊来院。检查:血压179/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无子宫收缩,正常胎位。此患者最可能的诊断是A、慢性肾炎合并高血压

B、轻度妊娠期高血压疾病

C、中度妊娠期高血压疾病

D、先兆子痫

E、子痫

患者首选治疗物A、冬眠药物

B、苯巴比妥

C、硫酸镁

D、肼苯达嗪

E、硝苯地平

该药在使用过程中护士应注意观察患者的指标是A、血压和意识

B、脉搏和意识

C、心跳和血压

D、意识和心跳

E、呼吸和尿量

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第2题

初产妇,27岁。妊娠32周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是

A、静脉滴注地塞米松

B、静脉滴注硫酸镁

C、静滴低分子右旋糖酐

D、立即行剖宫产

E、左侧卧位

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第3题

初孕妇,27岁。妊娠32周,头痛、眼花1周急诊来院。查血压170/110mmHg,尿蛋白(++),胎心良好,无宫缩,正常胎位,血细胞比容0.43。紧急措施不恰当的项目是

A.静脉滴注地塞米松

B.静脉滴注硫酸镁

C.静滴低分子右旋糖酐

D.立即行剖宫产

E.左侧卧位

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第4题

患者,女,30岁。初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。自妊娠38周开始自觉头痛、眼花。测血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24h,宫缩不规律,胎心134次/min。此时首先应采取哪项措施

A.门诊治疗并注意随访

B.静脉滴注硫酸镁

C.温肥皂水灌肠引产

D.人工破膜并静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第5题

患者,女,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分。临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A、部分性前置胎盘

B、边缘性前置胎盘

C、妊高征患者应有的表现

D、胎盘早期剥离

E、宫缩乏力

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第6题

患者女性,26岁。初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A.部分性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.妊高征患者应有的表现

D.胎盘早期剥离

E.宫缩乏力

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第7题

患者,女性,26岁,初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉无腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血。检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠高血压综合征合并( )。

A.部分性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.妊高征患者应有的表现

D.胎盘早期剥离

E.宫缩乏力

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第8题

24岁初孕妇,妊娠38周,头晕头痛2天,急诊来院。检查血压26/16kPa(195/120mmHg),尿蛋白(+++),全身水肿,胎心率140次/分,无宫缩,枕左前位。血细胞比容0.40,下列哪项治疗不恰当

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉滴注低分子右旋糖酐

C.给予镇静药物

D.左侧卧位

E.紧急行刮宫产

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第9题

30岁初孕妇,妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周开始自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白2.5g/24小时,宫缩不规律,胎心134/分。此时首先应采取哪项措施

A.门诊治疗并注意随访

B.静脉滴注硫酸镁

C.温肥皂水灌肠引产

D.人工破膜并静脉滴注缩宫素

E.行剖宫产术

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第10题

患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。

患者出现以上症状的原因是

A.水钠潴留

B.静脉淤血

C.全身小动脉痉挛

D.动脉硬化

E.心功能失代偿

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