女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连（）

根据以下材料，回答题

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0．5cmxlcm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。

采集病史时，应特别注意询问（ ）。 查看材料

A.癫痫的发作情况

B.癫痫的家族史

C.饮食卫生状况

D.用药史

E.风湿病史

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。采集病史时，应特别注意询问A、癫痫的发作情况

B、癫痫的家族史

C、饮食卫生状况

D、用药史

E、风湿病史

最可能的诊断是A、囊虫病

B、脑肿瘤

C、原发性癫痫

D、结核

E、结缔组织病

进一步必作的辅助检查是A、头颅CT或MRI

B、腰穿

C、胸部X线

D、自身免疫抗体检测

E、脑血管造影

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。采集病史时，应特别注意询问A、癫癎的发作情况

B、癫癎的家族史

C、饮食卫生状况

D、用药史

E、风湿病史

最可能的诊断是A、囊虫病

B、脑肿瘤

C、原发性癫痫

D、结核

E、结缔组织病

进一步必作的辅助检查是A、头颅CT或MRI

B、腰穿

C、胸部X线

D、自身免疫抗体检测

E、脑血管造影

根据以下资料回答 139～141 题

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5em×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连

第 139 题 采集病史时，应特别注意询问 （ ）

女性，35岁，皮下结节两年，一月来癫痫发作频繁。查体：躯干、四肢、头皮下可触及多个0.5cm×1cm大小的圆形结节，无触痛，与周围无粘连。采集病史时，应特别注意询问A、癫痫的发作情况

B、癫痫的家族史

C、饮食卫生状况

D、用药史

E、风湿病史

最可能的诊断是A、囊虫病

B、脑肿瘤

C、原发性癫痫

D、结核

E、结缔组织病

进一步必作的辅助检查是A、头颅CT或MRI

B、腰穿

C、胸部X线

D、自身免疫抗体检测

E、脑血管造影

男，27岁，发现皮下结节两年，近半年来皮下结节增多，近两周来发作癫痫四次，体检：背部，头皮下，四肢皮下可触及多个1cm左右的圆形结节，无红肿、痛、热与四周无粘连。追问病史时应重点了解以下哪项A、个人卫生习惯及饮食卫生状况

B、癫痫的发作情况

C、有无家族史

D、粪便中有无排节片史

E、有无自身免疫病史

此例患者最可能的诊断为A、原发性癫痫

B、脑神经胶质瘤

C、囊虫病

D、结核病

E、末梢神经纤维瘤

进一步首先必须做的检查A、X光胸片

B、脑血管造影

C、胸腹部CT

D、脑脊液检查

E、头颅CT或磁共振

该患者确诊主要依据为A、OT试验

B、脑电图

C、脑脊液中找癌细胞

D、皮下结节活检做病理检查

E、胸片

患者女性，29岁。因“头皮撕脱2小时”来诊。患者在工厂工作时，长发卷入机器内，致使头皮撕脱，撕脱皮瓣大小约8 cm×10 cm，头皮失血较多。伤后出现约20分钟的意识不清，并出现左侧肢体抽搐，间断性发作。 查体：意识淡漠，脉搏细速，心率 110次/分，血压 87/58 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa)。双侧瞳孔左∶右 = 2 mm∶2 mm，双侧对光反射(+)。急诊颅脑CT示：右顶部粉碎性骨折片陷入颅腔，深度＞1 cm，伤处周围脑组织存在高低密度的混杂影，硬膜下月牙状高密度影。患者最可能的诊断包括A、急性开放性颅脑损伤

B、颅骨骨折

C、外伤性癫痫

D、脑挫裂伤

E、硬膜下血肿

F、头皮撕脱伤

从解剖层面上分析，该患者撕脱的头皮主要包括A、皮层

B、皮下层

C、帽状腱膜层

D、腱膜下层

E、腱膜下间隙及骨膜层

F、骨膜层

下列治疗措施得当的是A、积极采取止血等措施，避免失血性休克和疼痛性休克的发生

B、积极补充血容量，避免失血性休克

C、若条件允许可考虑全头皮再植术

D、若无法完成头皮再植，可考虑头皮回植

E、若头皮创面边缘感染存在，则需多次行创面清洁及更换敷料，待肉芽组织生长后再行晚期植皮

F、具备手术指征时，行急性开颅清创术

患者女，64岁，因“躯干皮肤反复红斑、丘疹、渗出、脱屑3年”来诊。5年前诊断为“尿崩症”，一直口服“醋酸去氨加压素，每次4片，每日1次”治疗。查体：眼球轻度突出；双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音；双颌下、颈部可扪及粟粒大小结节，质中，移动性好；下腹部可触及一约15 cm×5 cm肿块，质硬，无压痛；双胫前及双足压凹性水肿。皮肤科查体：头皮、胸腹部粟粒至黄豆大小红斑、丘疹，其上覆油腻性的痂，双腋下、双乳下、腹股沟和会阴等皱褶部可见大小不等、形态不规则的糜烂面，表面有浆液性和血性液渗出，触痛明显。实验室检查：渗液培养等均无特殊。胸部CT：两肺间质性炎症改变，两侧胸腔积液，心包积液。颅脑CT：左侧基底核区及左额叶小片脑梗死，老年性脑改变。颅脑X线片：未见骨异常。组织病理学：角化过度、浅表溃疡、结痂，真皮浅层致密苔藓样以组织细胞为主的混合性炎细胞浸润，免疫组织化学示CD20（＋），CD45RO（－），CD1a（＋），S100（＋），DIF：IgG、IgM、IgA和C3均（－）。诊断考虑为A、毛囊角化病

B、脂溢性皮炎

C、蕈样霉菌病

D、朗格汉斯细胞组织细胞增生症

E、副肿瘤性天疱疮

支持本诊断的依据是A、双胫前及双足压凹性水肿

B、两侧胸腔积液，心包积液

C、下腹部肿块

D、胸部CT：两肺间质性炎症改变

E、“尿崩症”病史、眼球轻度突出和组织病理学及免疫表型

患者女，40岁，因“全身皮肤脱屑、瘙痒”来诊。患者精神异常，答非所问，病史不清。查体：T 37.8 ℃；心、肺未发现异常；腹软，未触及肝、脾肿大。皮科科查体：面部、躯干、四肢皮肤轻微潮红，有大量脱屑并见抓痕及血痂；头发干枯蓬乱，头皮有较厚的鳞屑，间有化脓性结痂；两腋下、腹股沟潮红，覆较厚污垢痂皮并有臭味；双侧掌跖角化过度，手指肿胀并覆有较厚的银白色鳞屑，指甲增厚；颈部、腋下及腹股沟触及花生米大的淋巴结。仅根据查体情况，初步考虑可能的疾病包括A、红皮病型银屑病

B、慢性皮肤、黏膜念珠菌病

C、毛发红糠疹

D、家族性良性慢性天疱疮

E、疥疮

F、湿疹

综合分析该患者情况，首先拟诊的是A、红皮病型银屑病

B、慢性皮肤、黏膜念珠菌病

C、毛发红糠疹

D、家族性良性慢性天疱疮

E、疥疮

F、湿疹

为明确诊断，首先应该做的检查是A、皮肤活检

B、皮损真菌镜检

C、皮损镜检查疥虫

D、腋下组织刮片查棘松解细胞

E、血常规

F、血培养

确诊后应给予该患者的外用药是A、卡泊三醇软膏

B、联苯苄唑乳膏

C、维A酸软膏

D、10%硫磺软膏

E、莫匹罗星软膏

F、醋酸氟轻松乳膏

男性，30岁，发现头皮下肿物10年，渐进性增大，近6个月来生长较快。查体：右侧顶部一5cm大小局部隆起，质地较硬，与皮肤无粘连，无压痛。X线检查发现右顶骨外板圆形局限性高密度影

诊断最可能为

A．头皮肿物

B．颅骨骨瘤

C．颅骨骨髓炎

D．颅骨成骨细胞瘤

E．颅骨纤维肉瘤