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[单选题]

男性,58岁。反复咳嗽、咯痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支、肺气肿

C.慢支、肺气肿、肺心病

D.慢支、冠心病

E.慢支、风湿性心瓣膜病

答案
C、慢支、肺气肿、肺心病
更多“男性,58岁。反复咳嗽、咯痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为()”相关的问题

第1题

A.慢性支气管炎急性加重期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.支气管哮喘急性发作期

D.慢性支气管炎缓解期

E.慢性阻塞性肺疾病缓解期

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第2题

A.抗生素应用

B.祛痰止咳剂

C.吸氧

D.雾化吸入

E.2受体激动剂

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第3题

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病

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第4题

A.慢性肺结核

B.慢性支气管炎

C.呼吸道感染

D.肺气肿

E.肺心病

F.心肌病

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第5题

A.低浓度持续吸氧

B.给予利尿剂和强心剂

C.解痉与平喘

D.控制感染与改善呼吸功能

E.祛痰与止咳

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第6题

A.慢性支气管炎(慢支)

B.慢支+肺气肿

C.慢性阻塞性肺疾病

D.慢支+肺气肿+心肌病

E.慢支+肺气肿+肺心病

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第7题

A.胸部X线片

B.心电图

C.动脉血气分析

D.痰培养加药物敏感试验

E.血脂测定

F.血糖测定

G.超声心电图

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第8题

A.控制呼吸道感染

B.保持呼吸道通畅

C.给氧

D.给予利尿剂

E.给予强心剂

F.给予止咳剂

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第9题

A.支气管镜检查

B.痰培养及药敏试验

C.动脉血气分析

D.心电图检查

E.胸部X线检査

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第10题

唐XX,男,70岁。因“反复咳嗽,咳痰10年,心悸、气短8年,嗜...

唐XX,男,70岁。因“反复咳嗽,咳痰10年,心悸、气短8年,嗜睡l天入院”。入院前10+年开始反复咳嗽、咳白色泡沫痰,受凉时加重,冬春季多发,于抗炎对症治疗后缓解。8+年前上述症状加重,伴活动时心悸气短,多次在华西医大附一院诊治。20天前咳嗽、咳痰加重,夜间不能平卧,入院前一天神志不清、嗜睡。 体检:唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸音降低,双肺中下可闻及细湿罗音。心尖搏动剑突下可见,心率100次/分,心律不齐,可闻及早搏,三尖瓣区有收缩期杂音。 讨论内容: 1. 该慢性支气管炎患者出现了哪些脏器损害?并导致了何种呼吸功能障碍?试从生理学角度分析产生上述症状和体症的原因。 2.慢性支气管炎对肺通气功能和肺换气功能有何影响? 3. 试分析慢性支气管炎患者,肺通气的气道阻力增加的原因。 4. 试分析导致机体缺氧和二氧化碳潴留的原因,为何缺氧更明显? 5. 为改善机体缺氧症状?为何不易吸入纯氧改善机体氧供应? 6. 根据呼吸生理所学知识,试分析与总结引起呼吸衰竭的原因。 讨论要求: 以小组为单位讨论,准备好PPT课堂汇报,每人都需提交两份报告(各50分),一份为该病案讨论内容(同一小组成员提交相同内容),一份为对在课堂上汇报的小组的评价(每个人根据课堂发放的表格提交自己的看法和评价)。课堂随机抽取小组汇报,在课堂讨论后提交这两份报告。

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