男性，52岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，粪便隐血试验持续（），应首先考虑的诊断是（）

患者男性，50岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，大便隐血试验持续阳性，应首先考虑胃溃疡并发（ ）

患者男性，39岁，原有胃溃疡病史18年，近3个月上腹疼痛的节律性消失，服用抑酸药效果不佳，采取下列哪项检查有价值

A．胃镜

B．X线钡剂检查

C．胃液分析

D．幽门螺杆菌检测

E．上腹部B超

男性，55岁，胃溃疡病史6年，近1个月腹胀，食欲减退，消瘦明显，大便隐血阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。首选的检查是A、CT检查

B、B超

C、MRI检查

D、腹部X线检查

E、纤维胃镜检查

该病人最可能的诊断是A、复合溃疡

B、穿透性胃溃疡

C、顽固性溃疡

D、胃泌素瘤

E、胃溃疡恶变

首选治疗方法是A、胃大部切除术

B、胃癌根治术

C、全胃切除术

D、迷走神经切断术

E、继续内科治疗

男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂疗效不佳。为了明确诊断，应采用下列哪一项最有价值的检查A、胃镜

B、X线钡餐检查

C、胃液分析

D、粪隐血检查

E、幽门螺杆菌检测

若患者粪隐血多次阳性，胃镜病理见胃溃疡边缘重度异形增生，应采取下列哪一种治疗措施A、质子泵抑制剂

B、中药治疗

C、化学治疗

D、手术治疗

E、胃黏膜保护剂

若胃镜病理诊断为胃癌，应采用下列哪一种最佳治疗方案A、免疫治疗

B、胃癌根治术

C、介入治疗

D、化学治疗

E、化学治疗加中药治疗

男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。

最可能的诊断是

A．胃溃疡复发

B．胃溃疡癌变

C．伴穿透性溃疡

D．伴幽门梗阻

E．复合性溃疡

【案例】男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近3个月上腹痛加剧，无节律性，伴暖气，无反酸及呕吐，口服法莫替丁和奥美拉唑无效，体重减轻5kg。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可触及包块。最可能的诊断是A.胃溃疡复发

B.胃溃疡癌变

C.伴穿透性溃疡

D.伴幽门梗阻

E.复合性溃疡

F.胃淋巴瘤

患者需进一步做哪些检查以确诊

A.X线钡餐检查

B.胃镜检查结合活检

C.腹部超声检查

D.腹部CT检查

E.腹部MRI检查

F.大便潜血试验

G.血CEA检查

H.内镜超声检查

胃癌的并发症有

A.贫血

B.幽门梗阻

C.贲门梗阻

D.功能性消化不良

E.胃泌素瘤

F.呕血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男性，50岁，有胃溃疡病史5年，近2个月来疼痛加重，无规律性，经服“奥美拉唑、雷尼替丁、硫糖铝、胶体果胶铋”用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及一鸡蛋大小肿块，质硬。为明确诊断首选哪项检查

A.粪便隐血试验

B.血清CEA测定

C.B超

D.胃镜检查

E.钡剂造影

男，45岁。有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。体检：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛，可扪及块质。以下哪项检查首选

A．胃液分析

B．大便隐血试验

C．胃镜检查

D．钡餐

E．B型超声

患者男性，53岁。有胃溃疡病史10余年。近半年来自觉上腹部疼痛加重，伴食欲不振、乏力，体重下降10kg。大便隐血阳性（连续3次）。查体：腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。对该患者的症状应高度怀疑

A、溃疡并发幽门梗阻

B、溃疡并发穿孔

C、肝硬化

D、癌变

E、应激性溃疡

男，49岁。胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律，伴食欲减退。胃肠钡餐检查：胃窦部可见2．5cm-3．4cm龛影，边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是

A．胃溃疡并出血

B．胃溃疡并胃息肉

C．幽门管溃疡

D．胃溃疡恶变

E．胃溃疡合并幽门梗阻