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[主观题]

肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是()

A.血皮质醇昼夜节律消失

B.葡萄糖耐量试验

C.测试24小时尿17羟类固醇

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验E

[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别

[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多

答案
E
解析:[考点]肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别
[分析]Cushing病的病因是垂体ACTH分泌瘤(少数增生)引起的,ACTH对肾上腺皮质的作用在组织学上是使肾上腺皮质增生,在功能上使肾上腺皮质分泌皮质醇增多,所以Cushing病是ACTH依赖性皮质醇增多症。肾上腺皮质肿瘤、腺瘤或腺癌是肿瘤自身分泌皮质醇增多,肿瘤自主性分泌不依赖于垂体ACTH,而且肿瘤分泌的大量皮质醇经负反馈抑制垂体ACTH和下丘脑的ACTH释放激素,血ACTH水平很低。虽然临床上都是皮质醇增多引起的Cushing综合征表现,发生的机制却不同。大剂量地塞米松抑制试验具有病理诊断的意义,给予大剂量地塞米松(2mg q6h×2天)通过负反馈调节能抑制垂体ACTH的分泌,而使尿(或血)皮质醇显著被抑制,抑制到50%以下,而不能有效地抑制肾上腺肿瘤分泌皮质醇,尿皮质醇抑制率不足50%,临床上可用来鉴别Cushing病与肾上腺性(及异位ACTH分泌引起的)Cushing综合征
更多“肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的实验检查是()”相关的问题

第1题

肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的试验检查是

A、血皮质醇昼夜节律消失

B、葡萄糖耐量试验

C、测试24h尿17-羟类固醇

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

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第2题

肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的试验检查是

A.血皮质醇昼夜节律消失

B.葡萄糖耐量试验

C.测试24小时尿17羟类固醇

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第3题

肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病的鉴别,最有意义的检查是

A.血皮质醇昼夜节律消失

B.葡萄糖耐量试验

C.测试24小时尿17-羟类固醇

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第4题

下列哪种检查,对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义

A.血皮质醇昼夜节律消失

B.葡萄糖耐量试验

C.测试24小时尿17-羟类固醇

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

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第5题

大剂量地塞米松抑制试验可用于鉴别(  )。

  A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌  B.Cushing病与异位ACTH综合征

  C.单纯性肥胖与Cushing综合征  D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

  E.Cushing病与Cushing综合征

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第6题

小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别( )。

A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌

B.Cushing病与异位ACTH综合征

C.单纯性肥胖与Cushing综合征

D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病

E.Cushing病与Cushing综合征

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第7题

引起Cushing综合征的病因有

A.垂体ACTH细胞腺瘤

B.功能性肾上腺皮质肿瘤

C.肾上腺皮质结节性增生

D.异位分泌ACTH

E.长期使用糖皮质激素

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第8题

引起Cushing综合征的病因有 ( )

A、垂体ACTH细胞腺瘤

B、肾上腺皮质结节性增生

C、功能性肾上腺肿瘤

D、长期使用糖皮质激素

E、异位分泌ACTH肿瘤

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第9题

引起Cushing综合征的病因有

  A.垂体ACTH细胞腺瘤

  B.肾上腺皮质结节性增生

  C.功能肾上腺肿瘤

  D.长期使用糖皮质激素

  E.异位分泌ACTH

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第10题

皮质醇症又称皮质醇增多症和库欣综合征 (Cushing&39;s syndrome),有关其特点,下列不正确的是

A.可发生于任何年龄,青壮年多见,Cushing病女性多于男性

B.由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征

C.按病因分为肾上腺皮质肿瘤、垂体性、垂体外病变

D.肾上腺皮质肿瘤发病率最高

E.库欣病是专指垂体性的皮质醇症

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