25岁女性患者，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白（），红细胞（）个／Hp，Hb105g／L，胆固醇10.2mmoVL．白蛋白21g／L，补体C3下降，Cr145μmol／L（）

(题干)患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白(＋＋＋)，红细胞＋＋/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145umol/L。24小时尿蛋白定量为5g。本例最可能的诊断为A.急性肾小球肾炎

B.系统性红斑狼疮

C.肾病综合征

D.慢性肾小球肾

E.糖尿病肾病

为确诊，应首选下列哪项检查A.自身抗体

B.静脉肾盂造影

C.双肾B超

D.双肾CT

E.肾活检

该患者的治疗中应首选下列哪种药物A.环磷酰胺

B.泼尼松

C.环孢素

D.呋塞米

E.青霉素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140／95mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞++／HP，血Hb105g／L，胆固醇10．2mmol／L，白蛋白21g／L，补体C3下降，血Cr145μmol／L。24小时尿蛋白定量为5g。

本例最可能的诊断为

A．急性肾小球肾炎

B．系统性红斑狼疮

C．肾病综合征

D．慢性肾小球肾

E．糖尿病肾病

A．肾活检

B．静脉肾盂造影

C．双肾CT

D．双肾B超

E．肾活检

A．环磷酰胺

B．泼尼松

C．呋塞米

D．环孢素

E．青霉素

A．肾活检

B．静脉肾盂造影

C．双肾CT

D．双肾B超

E．肾血管造影

A．环磷酰胺

B．泼尼松

C．呋塞米

D．环孢素

E．青霉素

患者，女性，58岁。3年来颜面部；双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第1小时，尿蛋白+++，尿沉渣RBC5～9个/HP。血清Scr600μmol/dL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．急性肾小管坏死

C．肾淀粉样变性

D．硬皮病肾危象

E．骨髓瘤肾

患者，女性，58岁。3年来颜面部、双手皮肤肿胀，手指呈腊肠样。1周来双下肢水肿，尿少，恶心呕吐，视力模糊。查体：血压190/140mmHg，面部表情呆板，双手皮肤增厚，皮纹少。化验：ESR48mm/第1小时，尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC5～9个/HP。血清Scr600μmol/dL。B超示双肾增大。临床最可能的诊断是

A．急性肾炎

B．急性肾小管坏死

C．肾淀粉样变性

D．硬皮病肾危象

E．骨髓瘤肾