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[单选题]

某女，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规，脓液（），便红细胞6个/HP，便白细胞满视野，该患者首选治疗（）

A.红霉素

B.氟哌酸

C.氯霉素

D.病毒唑

E.先锋霉素

答案
B、氟哌酸
解析：氟哌酸即诺氟沙星。是属于喹诺酮类药物，而菌痢首选喹诺酮类药物
氟哌酸为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广、作用强的特点，尤其对革兰阴性菌，如绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、奇异变形杆菌、产气杆菌、沙门氏菌、沙雷氏菌、淋球菌等有强的杀菌作用用于咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎及尿道炎等的治疗。适用于泌尿系统感染（患者表现为尿频、尿急、尿痛，严重者可出现畏寒、发热）和肠道的细菌感染（如解黏液血便、腹痛或解水样大便）；也可用于耳鼻喉科、妇科、皮肤科感染性疾病，如外耳出现流脓、妇女出现附件炎、白带异常、皮肤化脓性感染等
发布时间：2022-01-01
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第1题

27岁女患，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻10余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，红细胞6个/HP，白细胞满视野，可见脓细胞，该患者首选治疗()

A.先锋霉素

B.红霉素

C.环丙沙星

D.氯霉素

E.利巴韦林

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第2题

男患．20岁，突发寒战高热，伴腹痛，腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性，便常规：脓液（++），红细胞6个/HP，白细胞满视野，该患者首选治疗

A.氯霉素

B.诺氟沙星

C.头孢霉素

D.红霉素

E.利巴韦林

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第3题

女孩，11岁，突发寒战高热，伴腹痛、腹泻，腹泻＋余次，粪便质少，为黏液脓血便。

A.先锋霉素

B.红霉素

C.氟哌酸

D.氯霉素

E.病毒唑

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第4题

患者，女，26岁。突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪质少，为黏液脓血便。粪便细菌培养痢疾杆菌阳性；粪便常规：脓液(++)，红细胞6个/HP，白细胞满视野。该患者首选的治疗药物是

A、先锋霉素

B、红霉素

C、诺氟沙星

D、氯霉素

E、病毒唑

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第5题

患者，女，26岁。突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪质少，为黏液脓血便。粪便细菌培养痢疾杆菌阳性；粪便常规：脓液(++)，红细胞6个/HP，白细胞满视野。该患者首选的治疗药物是

A、先锋霉素

B、红霉素

C、诺氟沙星

D、氯霉素

E、病毒唑

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第6题

18岁男性，4天前有进食不洁食物史，2天来发热寒战伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC20～25个／HP，RBC10～15个／HP，考虑其全身症状主要是由下列哪一项引起( )

A、痢疾杆菌的外毒素

B、痢疾杆菌的内毒素

C、霍乱肠毒素

D、肠毒素

E、神经毒素

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第7题

患者，18岁，男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其病理损害机制包括A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡

C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E、特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

中毒性菌痢的临床分型包括A、单纯型

B、休克型

C、脑型

D、败血症型

E、混合型

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第8题

18岁男性，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，里急后重，粪便常规检查WBC 15～20个／HP，RBC 5～10个／HP。

该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为

A．痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害

B．有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖引起炎症溃疡

C．特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

D．结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E．痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

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第9题

患者男．18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该患者诊断急性细菌性痢疾，其发病机制为

A.痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害

B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层、繁殖引起炎症溃疡

C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变

D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡

E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应

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第10题

患者男．18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果

A.病情加重，出现肠穿孔

B.发生肠出血

C.转为慢性菌痢

D.发生癌变

E.合并败血症

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