女，39岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160/90mmHg，向心性肥胖、脸圆、多血质外貌，腹部可见宽大紫纹。血糖：11.8mmol/l，该患者最可能的诊断是（）

某女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP 160／90 mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是 ( )

A．糖尿病

B．库欣综合征

C．代谢综合征

D．肥胖症

E．高血压

（2012）女，40岁。肥胖、高血压、闭经2年。查体：BP160／90mmHg，向心性肥胖、脸圆。多血质外貌，腹部可见宽大紫纹，血糖11.8mmol／L，该患者最可能的诊断是

A.库欣综合征

B.糖尿病

C.代谢综合征

D.肥胖症

E.高血压

(129~130题共用题干)女，28岁。脸部变图伴血压升高6个月，闭经2个月，无高血压家族史。查体：BP160/100mmHg，向心性肥胖，满月脸，水牛背，腹部见宽大紫纹，双下肢水肿。实验室检查：血钠149mmol/L，血钾3.2mmol/L。(2016年临床执业医师综合笔试第二单元真题)

129.该患者最可能的诊断是

A.单纯性肥胖

B.原发性醛固酮增多症

C.库欣综合征

D.妊娠

E.嗜铬细胞瘤

130.为明确诊断，该患者首先要做的检查是

A.肾素、醛固酮

B.泌乳素

C.尿绒毛膜促性激素

D.促肾上腺皮质激素、皮质醇

E.肾上腺素

患者不明原因近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊。查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP 22.00／13.33kPa(1mmHg=0.133kPa)，血糖8.5mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为A、高血压

B、糖尿病

C、单纯肥胖症

D、皮质醇增多症

E、原发闭经

F、高脂血症

下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的A、向心性肥胖、痤疮

B、皮肤粗厚、肌肉发达

C、满月脸，多血质外貌

D、骨质疏松、高血压

E、眉毛外1／3脱落

F、黏液性水肿

G、皮肤黏膜色素沉着

皮质醇增多的下腹部、臀部、大腿内侧紫纹的形成原因A、蛋白质代谢紊乱

B、糖代谢障碍

C、脂肪沉着

D、皮肤弹力纤维断裂

E、肥胖、皮肤薄

F、脂代谢障碍

G、皮下出血

CT见垂体腺瘤，双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是A、肾上腺次全切除+垂体照射

B、肾上腺全切除+垂体照射

C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

E、经筛窦切除垂体微腺瘤

F、以上均不理想

某患者，不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，BP165/100mmHg，血糖85mmol/dl，血皮质醇46mg/dl。最可能的诊断为A、高血压病

B、糖尿病

C、单纯肥胖症

D、皮质醇增多症

E、原发闭经

F、高脂血症

下列关于皮质醇增多症的描述哪项是正确的A、向心性肥胖、痤疮

B、皮肤粗厚、肌肉发达

C、满月脸，多血质外貌

D、骨质疏松、高血压

E、眉毛外1／3脱落

F、黏液性水肿

G、皮肤黏膜色素沉着

皮质醇增多的下腹部、臂部、大腿内侧紫纹的形成原因是A、蛋白质代谢紊乱

B、糖代谢障碍

C、脂肪沉着

D、皮肤弹力纤维断裂

E、肥胖、皮肤薄

F、脂代谢障碍

G、皮下出血

CT见垂体腺瘤，双肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是A、肾上腺次全切除+垂体照射

B、肾上腺全切除+垂体照射

C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂

D、经蝶窦切除垂体微腺瘤

E、经筛窦切除垂体微腺瘤

F、以上均不理想

女，45岁，脸圆、变红1年，体重增加、月经稀发6个月。查体：BP160／100mmHg，向心性肥胖，皮肤薄，面部痤疮较多，下颌小胡须，全身毳毛增多。腹部、大腿根部可见宽大紫纹。血钾3.3mmol／L，空腹血糖15.4mmol／L。该患者最可能的诊断是A、原发性醛固酮增多症

B、原发性高血压

C、女性男性化

D、库-欣综合征

E、糖尿病

定性诊断最主要的检查是A、大剂量地塞米松试验

B、血ACTH测定

C、小剂量地塞米松试验

D、血皮质醇测定

E、血醛固酮测定

有助于了解其病因或病变部位的检查是A、大剂量地塞米松试验

B、OGTT

C、小剂量地塞米松试验

D、血皮质醇测定

E、血醛固酮测定

女性，27岁，因1年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体发现患者为向心性肥胖，面部、胸背部有多个痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmHg，血糖8.4 mmol/L，血皮质醇增高。其诊断为

A、高血压病

B、2型糖尿病

C、单纯性肥胖症

D、皮质醇增多症

E、闭经

患者，男，55岁，发现血压高6年。查体：血压160／95mmHg，心尖搏动位于锁骨中线外0．5cm第五肋间。尿蛋白()，肌酐、尿素氮正常。最可能的诊断为

A．高血压病Ⅰ期

B．高血压病Ⅱ期

C．高血压病Ⅲ期

D．高血压危象

E．恶性高血压

A．同时测3次血压

B．测运动后血压

C．做动态血压检查

D．非同日测3次血压

E．同时测上.下肢血压

A．皮质醇节律

B．Captopril试验

C．24h儿茶酚胺

D．肾动脉造影

E．垂体MRI