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[单选题]

女性患者,因长期慢性失血史患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RAB2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是()

A.输注新鲜全血2单位

B.输注红细胞悬液2单位

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

D.输注冷沉淀10个单位

E.不给予输血

答案
E、不给予输血
解析:输血的标准为Hb低于70g/L,患者为慢性失血,没有危急生命的危险,不轻易输血,主要是积极病因治疗
更多“女性患者,因长期慢性失血史患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RAB2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是()”相关的问题

第1题

患者女.35岁。头晕乏力面色苍白6个月,体检贫血貌。血常规:Hb70g/L,红细胞2.6x10*12/L,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者贫血的主要原因是

A.慢性失血

B.铁代谢障碍

C.铁摄入不足

D.铁的吸收不足

E.铁的需要量增加

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第2题

A.10%

B.20%

C.25%

D.30%

E.35%

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第3题

治疗长期慢性失血引起的贫血选用

A.硫酸镁

B.硫酸亚铁

C.氢氧化铝

D.维生素B12

E.维生素K

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第4题

下列患者哪些情况不宜输全血

A、儿童的慢性贫血患者

B、手术后输血

C、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者

D、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者

E、以上都不正确

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第5题

男性,50岁。因呕血、黑便l天入院,入院诊断:上消化道出血;失血性贫血(重度)。申请输血治疗,当输血至5分钟左右,患者突然出现烦躁不安、胸闷、寒战、呼吸急促、腰部剧痛,口唇发绀,立即停止输血。除立即停止输血外还需要进行的处理错误的是

A.保持静脉输液通道

B.针对不同情况进行相应抢救处理

C.复查AB0和Rh血型鉴定

D.重做交叉配血试验

E.做Coombs试验

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第6题

患者女性,20岁,贫血2年,平时月经量较多,自感乏力,活动后心慌气短,血常规:血红蛋白 75g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.008,用硫酸亚铁治疗1周后,自觉症状有所改善,血红蛋白无变化,网织红细胞0.0360患者可能的诊断为

A.急性失血性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.溶血性贫血

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第7题

慢性失血性贫血患者,当失血至少达到多少可有贫血表现

A、15%

B、20%

C、25%

D、30%

E、35%

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第8题

下列描述错误的是

A、急性失血性贫血输血指征血容量大于15%

B、慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/L

C、多次输血并发血色病应予去铁治疗

D、自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞

E、非溶血性发热是最常见的输血反应

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第9题

下列描述错误的是

A、急性失血性贫血输血指征血容量大于15%

B、慢性贫血输血指征血红蛋白低于60g/L

C、多次输血并发血色病应予去铁治疗

D、自身免疫性溶血性贫血可输洗涤红细胞

E、非溶血性发热时最常见的输血反应

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第10题

(案例题干)患者男性,55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右,出现休克症状,入院后血常规显示Hb 70g/L,考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性,不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。以下关于失血量与输血处理正确的是A.当失血量<15%(约750ml,成人)时,常常不需要输血

B.当失血量<15%(约750ml,成人)时,必须进行输血,补充红细胞或全血

C.当失血量为15%~30%(约800~1500ml,成人)时,需要输注晶体或胶体液扩容,而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血,还应输注红细胞

D.当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,立即输注晶体液或胶体液快速扩容,视病情决定输注红细胞

E.当失血量为30%~40%(约1500~2000ml,成人)时,视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应,但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的

F.当失血量>40%(>2000ml,成人)时,在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时,同时补充凝血因子、血小板

医生对该患者申请输注红细胞的量最好为A.1个单位

B.2~4个单位

C.6个单位

D.8个单位

E.10个单位

F.不输血

若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高,CT显示肝脏肿块,肝功能异常,凝血功能异常,红细胞和血小板计数均降低,此时对该患者应做何输血处理A.继续补充红细胞

B.输注冷沉淀补充凝血因子

C.补充血小板

D.输注白细胞控制感染

E.输注年轻红细胞

F.单纯输注血浆扩容

当该患者再次输全血时出现头昏,呼吸加快,恶心,腹痛,应做的处理是A.继续输血

B.立即停止输血

C.等一会再输

D.抗过敏治疗

E.向血液制品内加抗过敏药物或激素

F.必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞

输血前医生应向病人告知A.输血的必要性

B.输血有可能发生输血不良反应

C.输血可传染疾病

D.输血前检测病人是否有某些传染病

E.为抢救需要,可不告知病人直接给予输血治疗

F.病人同意后签输血同意书

针对此患者急性失血1500毫升,应考虑输注的血液成分是A.悬浮红细胞+血浆

B.白蛋白

C.冷沉淀

D.血小板

E.冰冻血浆

F.全血

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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