肺结核引起的干湿啰音多见于（）

男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBC 11×109／L，胸片双肺中下肺野纹理增强。

此患者最可能的诊断是

A．支气管哮喘

B．支气管扩张

C．慢性支气管炎

D．细菌性肺炎

E．支气管内膜结核

男性，67岁，慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气急4年，查体：双肺散在干湿啰音，心脏正常。血WBCl1×l09/L，胸片双肺中下肺野纹理增强

此患者最可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.支气管扩张

C.慢性支气管炎

D.细菌性肺炎

E.支气管内膜结核

35岁的清洁毛皮工人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

A、肺结核

B、肺曲霉病

C、矽肺

D、肺癌

E、结核球

患者男，20岁。因“发热、咳嗽21天”入院。查WBC4．47×109／L，中性粒细胞45％。体查：体温37．6℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音。

根据病史及X线平片，可能的诊断是

A．原发性肺结核

B．慢性纤维空洞型肺结核

C．浸润性肺结核

D．血行播散型肺结核

E．结核性胸膜炎

男性，24岁。反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3h。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128／min，可触及奇脉。最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.支气管哮喘

C.支气管内膜结核

D.原发性支气管肺癌

E.喘息型慢性支气管炎

男，18岁，学生。咳嗽、发热1月余，多为干咳，下午3时发热，体温38.0℃，可自行退热，无咯血发病以来体重下降3kg，胸部X线片：右肺门处可见密度增高的团块影。"青霉素"治疗半月未见好转。查体：T37.3℃，消瘦，双肺未闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是

A.结节病

B.肺门淋巴结结核

C.右肺脓肿

D.肺部真菌感染

E.淋巴瘤

男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多发。嗜烟，每日25支(50余年)。查体：T36．8℃，R28次／分，神清，气促，烦躁不安，唇甲发绀，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次／分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢轻度水肿。

根据患者以上病史及体检，患者可能的诊断是什么

A．慢性支气管炎急性发作

B．肺结核

C．支气管哮喘急性发作

D．慢性阻塞性肺疾病

E．呼吸衰竭

患者男，43岁，农民。食管胸中段鳞癌术后2年，声嘶1个月。患者2年前出现进食干饭时哽噎感，当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙，活检病理为低分化鳞癌。遂行二切口食管癌根治术治疗，术中见食管胸中段肿物，3cm×3cm，与周围有粘连，食管旁可见多枚淋巴结，术后病理为食管髓质型低分化鳞癌，侵达肌层，切缘阴性，食管旁淋巴结1/11枚转移，腹腔淋巴结0/7枚转移。术后恢复可，定期门诊复查。1个月前无明显诱因出现声嘶，伴少量咳嗽，抗生素治疗无好转，时有饮水呛咳，无咽痛，无胸背痛，无发热，无进食哽噎。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒16余年，3两／日。查体：体温36.2℃，脉搏68次／分，血压126／70mmHg，KPS 80分，消瘦貌，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，右侧胸壁可见手术瘢痕，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。据病史和目前临床表现，目前最有可能为（ ）A、吻合口复发

B、急性咽喉炎

C、声带息肉

D、气管食管沟淋巴结复发

E、隆突下淋巴结复发

F、第二原发肺癌

患者行PET／CT检查发现右侧气管食管沟融合成团肿大淋巴结，3cm×3.5cm，SUVmax 7.0，考虑病变复发，余未见明显复发病变。下一步治疗应选择（ ）A、手术挽救

B、化疗

C、放疗

D、序贯放化疗

E、放疗联合靶向治疗

F、同步放化疗

若患者又行超声内镜引导下穿刺，证实为鳞癌复发，免疫组化EGFR强阳性。则下一步治疗应选择（ ）A、手术挽救

B、化疗

C、EGFR单抗联合放疗

D、TKI

E、TKI联合放疗

F、同步放化疗

若患者行同步放化疗，放疗范围合理的是（ ）A、气管食管沟复发淋巴结+上纵隔淋巴结区+双侧锁骨上区

B、气管食管沟复发淋巴结加适当外扩边界

C、全纵隔+双锁上

D、全纵隔+双锁上大野放疗后缩野到气管食管沟复发淋巴结

E、全纵隔+双锁上+腹腔胃左淋巴结区

F、气管食管沟复发淋巴结+双侧锁骨上区

患者女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，咯少量血2次，无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：T37℃，P100次／分，BP140／90mmHg。神清，球结膜无水肿，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿啰音，P＞A，三尖瓣区可闻及3／6级收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3cm，压痛（+），肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。患者最可能的诊断是

A.原发性肺动脉高压

B.风湿性心脏病

C.慢性肺心病

D.肺结核

E.肺栓塞

患者男，63岁，农民。食管胸中段鳞癌术后1个月。患者6个月前出现进食干饭时哽噎感，无吞咽时胸痛感，无背痛，无发热，无呛咳，无呕血，未予重视，3个月前起进食哽噎有加重偶有大口进食后呃逆，吐出少量食糜，无出血，吞咽时疼痛无加重，无胸闷，无声嘶，1个月前当地医院院门诊行胃镜检查发现食管胸中段全周不规则隆起肿物，表面黏膜粗糙，活检病理为鳞癌。CT检查胸中段食管管腔狭窄，管壁不规则增厚，最厚处约2cm，局部纤维膜面模糊，食管周围多发淋巴结，短径1cm。遂行三切口食管癌根治术治疗，术中见食管胸中段肿物，6cm×3cm，与周围有粘连，食管旁可见多枚淋巴结，术后病理为食管髓质型中-低分化鳞癌，侵达纤维膜外，切缘阴性，上纵隔淋巴结2／7枚转移，食管旁1／8枚转移，腹腔淋巴结0/4枚转移。术后恢复可，现进半流食为主，大小便正常，体重下降5%。既往体质佳，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。饮高度白酒30余年，5两／日，已戒2个月，吸烟30年，1包／日。查体：体温36.5℃，脉搏80次／分，血压116/70mmHg。KPS80分，双颈部及锁上未及肿大淋巴结，右侧胸壁可见手术瘢痕，双肺呼吸音可，未及干湿啰音，心音可，律齐，未及病理性杂音，腹软，无压痛，未及包块，脊柱无叩痛。辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿便常规正常。心电图正常。按2010年UICC新分期原则，目前临床分期为（ ）A、T4N1M0

B、T3N2M0

C、T3aN1M0

D、T4N1bM0

E、T2N2bM0

F、T2N2aM0

此患者单纯术后的5年OS约为（ ）A、20%

B、10%

C、35%

D、40%

E、45%

F、60%