患者，男性，30岁，送水工人，在搬水时扭伤腰部，腰剧痛并向下肢放射，不能平卧，伴下肢麻木，无足下垂，大小便正常。诊断最可能为（）

(139～140题共用题干)

男性，46岁，1天前搬家时腰扭伤。腰部剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽加剧，疼痛放射至足背，伴麻木，大小便正常。查体：腰背肌痉挛，L4～5椎旁压痛，腰向前弯曲受限，右下肢直腿抬高受限，膝腱与跟腱反射正常，肌力正常，足背与小腿外侧感觉过敏。

139．最可能的诊断是

A．臀中肌综合征

B．急性腰扭伤

C．腰椎横突骨折

D．腰椎间盘突出症

E．腰椎小关节滑膜嵌顿

男性32岁，搬家时腰扭伤，腰剧痛并向右下肢放射，不能平卧，咳嗽时剧痛，疼痛窜至足背，伴麻木，伸足母肌力减弱，无力下垂，大小便正常，最可能的诊断是

A．急性腰扭伤

B．腰椎间盘突出症

C．腰椎小关节滑膜嵌顿

D．腰椎横突骨折

男，30岁。搬重物后出现腰剧痛并向右下肢放射，咳嗽加剧。最可能的诊断是

A.急性腰扭伤

B.腰椎间盘突出症

C.腰椎压缩骨折

D.腰椎横突骨折

E.梨状肌综合征

患者男性，21岁，因搬重物不慎腰扭伤，继之出现腰痛，并放射到右下肢一年余。检查：一般情况好，腰椎向左侧凸畸形，弯腰受限，腰4-5间隙压痛，叩击痛（+），且传导右下肢，直腿抬高试验左70度(-)，右35度(+)，右小腿及足背外侧皮肤痛觉减退，右背伸肌力减弱，血象、血沉正常，X线片未见异常。提示：腰椎间盘突出临床表现。腰椎间盘突出的症状和体征有哪些A、腰腿痛

B、腰椎侧凸畸形

C、腰椎活动正常

D、压痛和放射痛

E、直腿抬高试验阳性

F、全身关节疼痛

G、腰椎CT、磁共振检查未见异常

H、神经的感觉和运动变化

腰椎间盘突出症的非手术治疗包括哪些A、绝对卧软床休息

B、骨盆牵引

C、推拿按摩

D、针灸、封闭

E、理疗、体疗

F、参加运动锻炼

腰椎间盘突出症非手术治疗，护理注意事项有哪些A、绝对卧硬板床

B、注意骨盆牵引重量

C、牵引床尾端抬得越高效果越好

D、正确指导腰背肌功能锻炼

E、俯卧位牵引效果最佳

手术后的护理注意事项有哪些A、术后24小时内密切观察切口渗血渗液情况

B、术后待麻药消退后，应注意检查患者双下肢运动及感觉是否存在

C、术后当天可嘱病人下床解大、小便

D、术后绝对卧床休息三个月

E、定时协助病人翻身，以防腰扭伤及褥疮发生

F、术后半年禁止腰背肌锻炼

G、术后嘱病人作屈伸腿活动，以防神经根粘连

A、腰椎横突骨折

B、急性腰扭伤

C、黄韧带损伤

D、腰椎间盘突出症

E、腰椎小关节滑膜嵌顿

某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍，经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（ ）

A．卧床休息

B．骨盆牵引

C．理疗和按摩

D．皮质类固醇硬膜外注射

E．立即手术，行髓核摘除术

某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用（ ）

A．卧床休息

B．骨盆牵引

C．理疗和按麈

D．皮质类固醇硬膜外注射

E．立即手术治疗，行髓核摘除术

男性，35岁，10天前抬重物时扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍，经检查诊断为腰椎间盘突出症，则关于患者的治疗措施中，以下不合适的是

A．卧床休息

B．理疗和按摩

C．骨盆牵引

D．立即行髓核摘除术

E．硬膜外注射皮质类固醇

某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍，经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前 哪项不宜采用

A．卧床休息

B．骨盆牵引

C．理疗和按摩

D．皮质类固醇硬膜外注射

E．立即手术，行髓核摘除术

某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用

A．卧床休息

B．骨盆牵引

C．理疗和按摩

D．皮质类固醇硬膜外注射

E．立即手术治疗，行髓核摘除术