A.血沉
B.CPK、LDH、AST
C.血清病毒中和抗体、补体结合反应
D.结核菌素试验
E.C反应蛋白
第1题
B、一度房室传导阻滞
C、二度房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、室内传导阻滞
最适宜的治疗措施为A、静脉注射阿托品
B、静脉滴注硝酸甘油
C、皮下注射肾上腺素
D、临时置入心脏起搏器
E、心脏复律
第2题
患者女,45岁。因反复恶心、呕吐伴乏力3个月就诊,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽,无胸闷及呼吸困难。患者自发病以来,体重减轻12kg。血常规、肝功能、肾功能及血糖均正常。血K+3.8mmol/L,Na+125mmol/L,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。心电图未见异常。胃镜检查显示“慢性浅表性胃炎”。患者电解质紊乱的原因可能为(提示予纠正电解质紊乱、静脉营养支持等治疗3d后复查血K+4.0mmol/L,Na+124mmol/L,Cl-87.0mmol/L,Mg2+1.0mmol/L。检查血促肾上腺皮质激素72.6pg/ml,血浆渗透浓度276mmol/L,尿渗浓度681mmol/L,皮质醇:8Am16.1μg/dl,4Pm9.2μg/dl。24h尿K+53.0mmol,24h尿Na+374.3mmol(24h尿量2600ml)。FT3、FT4、TSH均正常。患者胸部CT:右肺下叶占位性病变。)()
A. 阿狄森病(addison病)
B. 肺癌合并抗利尿激素分泌异常综合征
C. 尿毒症
D. 急性胃炎
E. 甲状腺功能减退
F . 尿崩症
第10题
男性,67岁,头晕8年,胸闷、心悸1年,加重3个月。8年前患者因头晕,发现血压升高,测血压最高为180/100mmHg,间断服用硝苯地平,血压波动于150~160/80~100mmHg。1年前开始劳累后间断出现胸闷,伴心悸,无胸痛及呼吸困难。3个月前轻度活动后即感心悸、气短,夜间时有憋醒而收入院。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。无药物过敏史。父母均患有高血压。吸烟史30年,每日20支,已戒烟3个月。无饮酒嗜好。查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP155/85mmHg。神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音。心界不大,心率126次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及。肠鸣音3次/分。双下肢无水肿,双侧足背动脉搏动对称。辅助检查:血常规Hb135g/L,WBC5.21×109/L。N0.63,Plt130×109/L,尿常规:Glu(-),Pro(+),Bil(-),BLD(+),Ket(-)。ALT18U/L,TG1.48mmol/L,HDL-C0.84mmol/L,LDL-C1.92mmol/L,K+3.9mmol/L,空腹血糖5.4mmol/L,BNP增高。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据),鉴别诊断,进一步检查与治疗原则。
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