男性，60岁，间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000／mm3，Hb75g／L；尿PRO（）RBC许多／HP；生化：Cr560μmol／L，ALB30gL，p-ANCA（），ANA（-）（）

A. 结节性多动脉炎

B. 显微镜下结节性多血管炎

C. 韦格纳肉芽肿

D. 过敏性紫癜性肾炎

E. 狼疮性肾炎

B．显微镜下多血管炎

C．韦格内肉芽肿

D．过敏性紫癜性肾炎

E．狼疮性肾炎

男性，60岁。间断发热1个月，最高体温38℃，伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹，2周前出现双下肢水肿，伴恶心、呕吐、胸闷。化验：血：WBC12000/mm3，HB75g/L；尿Pro(+++)RBC许多/HP；生化：Cr560μmol/L，ALB30g/L；P-ANCA(+)ANA(-)

A. 结节性多动脉炎

B. 显微镜下多血管炎

C. 韦格内肉芽肿

D. 过敏性紫癜性肾炎

E. 狼疮性肾炎

B．显微镜下多血管炎

C．韦格内肉芽肿

D．过敏性紫癜性肾炎

E．狼疮性肾炎

B．显微镜下多血管炎

C．韦格内肉芽肿

D．过敏性紫癜性肾炎

E．狼疮性肾炎

A. 结节性多动脉炎

B. 显微镜下多血管炎

C. 韦格内肉芽肿

D. 过敏性紫癜性肾炎

E. 狼疮性肾炎

患儿，男，8岁。间断发热，周身乏力2个月，双下肢骨酸痛10天。2个月前无诱因反复发热，体温37.5～38.6℃，伴周身乏力不适，多汗，面色苍白。10天来双下肢骨酸痛，休息不缓解，逐渐游走累及双手。体格检查:体温38.5℃，脉搏94次/分，呼吸24次/分，血压12/8kPa。轻度贫血貌，皮肤无皮疹及出血点，浅表淋巴结呈黄豆大，有6个，无触痛。心率94次/分，律齐，无杂音。腹平软，肝肋下2.0cm，剑突下2.0cm，脾肋下3.5cm，质Ⅱ。硬。脊柱四肢无畸形，双手指关节呈梭形肿胀。化验检查：WBC3.8×10⁹/L，N0.21，L0.79，未见幼稚细胞，RBC3.31×10¹²/L.Hb105g/L，HCT0.305，MCV102fl，MCH33pg，MCHC340g/L，PLT383×10⁹/L。大小便常规正常。诊治过程：患儿先就诊于小儿骨外科，经X线检查显示：双手指关节肿胀，骨骺端出现密度减低，骨质疏松，骨膜有所增厚。查血沉84mm/h，类风湿因子阳性，故考虑为儿童类风湿关节炎。口服吲哚美辛7天，效果不佳，再次就诊于小儿内科。入院后观察，持续低热，骨关节游走性疼痛，应用镇痛剂无效，肝脾大。化验：心肌酶谱LDH451U/L。AST212U，CPK80U/L，α-HBDH1743U/L，TP68.9g/L，ALB45.2g/L，ALT23U/L，ALP249U/L。

B．狼疮性肾炎

C．抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎

D．低蛋白血症

E．类风湿关节炎

F．过敏性紫癜

G．肾功能不全

B．激素

C．环磷酰胺

D．血浆置换

E．人血清蛋白

F．静脉用丙种球蛋白

G．血管紧张素转换酶抑制剂和（或）血管紧张素Ⅱ受体阻滞药

患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢无水肿。提示：血气分析：pH7．43，Pm，46mmHg，Rb45mmHg，AB24mmol／L。血常规：WBC2．97×10⁹／L，RBC4．53×10¹²／L，HGB160g／L，PLT78×10⁹／L，N％61．6％。D-二聚体：759．2μg／L。胸片：肺动脉段突山，心胸比约0．6，双下肺密度增高病灶，右侧肋膈角模糊。心电图：窦性心动过速，肺性P波，右室高电压，V₁～V₅ST段压低0．05～0．1mV。为进一步明确诊断，需行的检查为（）

A. 冠状动脉造影

B. 支气管激发实验

C. 胸部CT⁺增强

D. 外周深静脉B超

E. 超声心动

F . 核素肺通气／灌注扫描