患者，男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5℃，无盗汗，体重无明显变化，查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小的淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小的淋巴结均活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及，化验：Hb126g/L，WBC5.3×109/L，分类正常，PLT155×109/L，胸腹部CT未见淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤，本例最可

男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37.5，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2+2cm大小淋巴结，左腋窝一个2.1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：HB126g／l,WBC5.3×10／L，分类，PLT155×10／L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是

A.Ⅲ期A

B.Ⅰ期B

C.Ⅱ期B

D.Ⅰ期A

E.Ⅱ期A

男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高37．5，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2*2厘米大小淋巴结，左腋窝一个2．i 厘米大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。化验：HB1269／1，WBC5．3．109，PLT155*109，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是

A.一期

B.二A期

C.二8期

D.三期

E.四期

某男，40岁，无痛性双侧颈部淋巴结进行性肿大伴发热半个月，发病以来体温最高3.5℃，无盗汗，体重无明显变化。查体：双侧颈部各触及一个2cm×2cm大小淋巴结，左腋窝一个2cm×1cm大小淋巴结，活动，无压痛，腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：Hb 126g／L，WBC5.3×109／L，PLT 155×109／L，胸腹部CT未见明显淋巴结肿大，右颈部淋巴结活检为弥漫性大B细胞淋巴瘤。本例最可能的分期是 ( )

A．Ⅲ期A

B．Ⅰ期B

C．Ⅱ期B

D．Ⅰ期A

E．Ⅱ期A

患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。

为了明确诊断，采用的最佳检查方法是：

A．骨髓穿刺

B．骨髓活检

C．淋巴结活检

D．胸部CT

E．腹部CT

【案例】患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不规则间断发热37～39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结，均活动，临床考虑淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是A.骨髓穿刺

B.骨髓活检

C.淋巴结活检

D.胸部CT

E.腹部CT

F.血常规

G.骨髓细胞免疫分型

如果患者为淋巴瘤且累及骨髓，根据目前提供的病历资料，该患者的临床分期及分组是A.Ⅱ期A组

B.Ⅱ期B组

C.Ⅲ期A组

D.Ⅲ期B组

E.Ⅳ期B组

F.I期B组

如果患者为NHL，最常用的化疗方案是A.COPP

B.ABVD

C.CF

D.CHOP

E.MOPP

F.COP

如果患者为CD20阳性的NHL，最有效的靶向治疗药物是A.达珂

B.干扰素

C.万珂

D.反应停

E.氟达拉宾

F.格列卫

G.美罗华(利妥昔单抗)

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女性，50岁，3个月来乏力、面色苍白伴双侧颈部无痛性进行性淋巴结肿大，无发热、光过敏和出血表现，肝脾肋下未触及，化验Hb 75g／L，MCV 86fl，网织红细胞l0％，WBC 7×109／L，PLT110X 109／L，尿胆红素(一)，尿胆原强阳性，诊断为溶血性贫血。患者溶血性贫血的原因首选考虑

A.白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.淋巴瘤

D.G一6-PD缺乏症

E.特发性自身免疫性溶血性贫血

男性，45岁。半个月来发现双颈部进行性无痛性淋巴结肿大伴发热。查体；T 38.5℃，除发现双侧颈部各有一个2cm×1cm大小淋巴结外，右腋下有一个1.5cm×1.5cm大小淋巴结，均无压痛，其余浅表淋巴结未触及肿大；腹软，无压痛，肝脾未触及。行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤(NHL)。

该患者的临床分期属于

A．ⅡA

B．ⅡB

C．ⅢA

D．ⅢB

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2cm×3cm大小淋巴结，脾肋下4cm。如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R－S细胞混同存在，最可能的病理诊断是A、混合细胞型HL

B、淋巴细胞为主型HL

C、淋巴细胞消减型HL

D、结节硬化型HL

E、免疫母细胞淋巴瘤

如果其他检查均正常，最可能的临床分期为A、ⅠB

B、ⅡA

C、ⅢA

D、ⅢB

E、ⅣB

患者首选的治疗为A、脾切除

B、放射治疗

C、化疗

D、颈部淋巴结切除

E、免疫抑制剂治疗

若行化疗，首选最佳方案为A、MOPP方案

B、VP方案

C、CHOP方案

D、MP方案

E、DA方案

女性，30岁，2个月来无痛性颈部淋巴结肿大，间断发热38℃以上3个月。查体：双侧颈部各触及1个2 cm×3 cm大小淋巴结，脾肋下4 cm。

如果颈部淋巴结病理为：纤维化伴局灶性坏死，浸润细胞呈多形性，并伴血管增生和纤维化，淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞与较多的R—S细胞混同存在，最可能的病理诊断是

A．混合细胞型HL

B．淋巴细胞为主型HL

C．淋巴细胞消减型HL

D．结节硬化型HL

E．免疫母细胞淋巴瘤

A．ⅠB

B．ⅡA

C．ⅢA

D．ⅢB

E．ⅣB