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[多选题]

()看心内科的眩晕有以下哪些

A.高血压眩晕

B.低血压眩晕

C.前庭周围性眩晕

D.药物性眩晕

答案
AB
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第1题

A.酚苄明控制血压

B.补充血容量

C.口服泼尼松

D.补钾治疗

E.术前镇静

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第2题

患者男性,59岁。发作性眩晕、恶心、呕吐伴言语不清3月入院。入院后行CT检查未发现明显异常,内科拟诊断为TIA。为进一步明确诊断,以下何种检查最有意义()

A. 脑电图

B. MRI

C. rCBF显像

D. 超声

E. 血气分析

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第3题

女性,57岁,于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕,感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,均告诉患者查不出什么问题,诊断为神经官能症,或未给任何诊断,要患者回家好好休养,上述症状无好转,至今仍存在。该患者最可能的诊断为( )A、疑病症

B、躯体化障碍

C、强迫症

D、神经性焦虑

E、自主神经功能紊乱

该疾病特点为( )A、急性发作

B、间歇性发作

C、慢性波动性发作

D、诱发性发作

E、以上都不对

该疾病的发病特点是( )A、男性多见

B、儿童多见

C、老年男性多见

D、女性多见

E、青壮年多见

该疾病一般起病于( )A、儿童期

B、青春期

C、成年后

D、老年期

E、以上都有可能

该疾病较少出现的症状是( )A、胃胀

B、尿频

C、胸痛

D、鼻出血

E、皮肤刺痛

该疾病治疗原则错误的是( )A、部分患者可以使用抗焦虑药物

B、躯体化障碍的心理治疗比较困难

C、不应该把诊断告诉躯体化障碍患者

D、首先要承认患者的疼痛和痛苦

E、治疗师不仅应和患者还应和患者家庭建立良好关系

该疾病患者服用药物不太可能出现的后果是( )A、药物滥用

B、药物依赖

C、过量服药自杀

D、拒药

E、以上都有可能

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第4题

某妇女62岁,约4年前因一个女儿出国,另一个女婿患癌症,此后出现头晕、喘憋、尿频尿急,自觉嗓子“辣乎乎”的,心“咕咚”一下,突突跳,丝丝拉拉疼,哆嗦,后背热,视物模糊,头上像有虫子爬,长出气,失眠早醒。先后看心内科、中医科、胸外科、呼吸科,治疗7个月,服多种药物都没效果。该患者诊断为( )A、疑病症

B、躯体形式障碍

C、强迫症

D、神经性焦虑

E、自主神经功能紊乱

下列对该疾病患者的就医行为描述错误的是( )A、迷信专家

B、不断更换医生

C、一般拒绝转诊精神科

D、医患关系常常很紧张

E、怀疑医生没有认真对待自己

对于该疾病病程的标准,符合症状和严重标准至少需要( )A、8个月

B、1年

C、2年

D、3年

E、以上答案都不对

下列哪种药物常用来治疗该疾病( )A、帕罗西汀

B、三唑仑

C、齐拉西酮

D、丙戊酸镁

E、氯普噻吨

关于该疾病特点,下列说法中不正确的是( )A、反复陈述躯体症状

B、有相应的器质性变化

C、症状多种多样

D、症状经常变化

E、检查往往不能发现阳性结果

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第5题

患者女,62岁。约4年前因一个女儿出国,另一个女婿患癌症,此后出现头晕、喘憋、尿频尿急,自觉嗓子"辣乎乎"的,心"咕咚"一下,突突跳,丝丝拉拉疼,哆嗦,后背热,视物模糊,头上像有虫子爬,长出气,失眠早醒。先后看心内科、中医科、胸外科、呼吸科,治疗7个月,服多种药物都没效果。该患者诊断为A、疑病症

B、躯体形式障碍

C、强迫症

D、神经性焦虑

E、自主神经功能紊乱

下列对该疾病患者的就医行为描述错误的是A、迷信专家

B、不断更换医生

C、一般拒绝转诊精神科

D、医患关系常常很紧张

E、怀疑医生没有认真对待自己

对于该疾病病程的标准,符合症状和严重标准至少需要A、8个月

B、1年

C、2年

D、3年

E、以上答案都不对

下列哪种药物常用来治疗该疾病A、帕罗西汀

B、三唑仑

C、齐拉西酮

D、丙戊酸镁

E、氯普噻吨

关于该疾病特点,下列说法中不正确的是A、反复陈述躯体症状

B、有相应的器质性变化

C、症状多种多样

D、症状经常变化

E、检查往往不能发现阳性结果

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题

患者男,70岁。7d前晨起时,突发头晕和短暂性视物旋转,不伴随恶心、呕吐、头痛或其他症状。每日多次发作,持续时间不长。有高血压和糖尿病病史,平时规范服药,血压和血糖控制尚佳。对该患者,进一步的病史了解应重点明确( )A、眩晕发作持续时间

B、眩晕发作伴随症状

C、眩晕发作诱发因素

D、内科疾病史

E、脑卒中病史

F、偏头痛病史

G、用药史

进一步病史问询,获知患者的眩晕发作多持续5-10s,抬头、低头、躺下或床上坐起时易发生;无类似发作史。无脑卒中和偏头痛病史。A、良性发作性位置性眩晕(BPPV)

B、前庭神经元炎

C、梅尼埃病

D、偏头痛相关性眩晕

E、后循环TIA

F、颈椎病

为明确诊断,首选检查为( )A、听力检查

B、前庭功能检查

C、颅脑CT

D、颅脑MRI(DWI)

E、Dix-Hallpike试验

F、转颈试验

【提示】对该患者进行右侧Dix-Hallpike试验,在5s的潜伏期后,诱发出明显眩晕和旋转性眼震,持续15s,坐起后再次诱发眩晕和眼震。结合病史、查体和检查,患者可以诊断为( )A、椎动脉型颈椎病

B、颈椎病

C、颈性眩晕

D、椎基底动脉供血不足

E、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(水平半规管)

F、良性发作性位置性眩晕(BPPV)(后半规管)

明确患者为后半规管BPPV,首选的方法是( )A、Semont手法

B、Epley手法

C、Brand-Daroff锻炼

D、颈托制动

E、倍他司汀

F、颈部牵引

G、氟桂利嗪

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第7题

患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。

该患者于综合内科首诊,首先应该做哪些检查()

A. 血常规

B. 尿常规

C. 便常规+潜血

D. 血生化检测肝、肾功能检测

E. 血电解质检测

F . 凝血全项检测

G . 血前列腺特异抗原(PSA.检测

H . 血、尿淀粉酶检测

I . 腹部B超

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第8题

一般资料:某女,22岁,未婚,卫校毕业,医院护士,自小就胆小,怕黑,怕虫子。案例介绍:毕业后分配到医院做护士,半年前一位同事在工作中不慎感染了艾滋病毒,当时紧张得一夜没睡好。次日上班为病人抽血、输液时戴上了三层手套,格外小心,但还是不太放心。以后就总怕在工作中自己也不慎感染上艾滋病,经常觉得头晕、心慌、失眠,工作效率很低,容易发脾气,对父母的态度也变得很不好。每次工作结束后要多次检查自己手上有无伤口,总担心在血液接触中传染。后来发展到从外面回到家要严格洗手消毒,碰到血液制品感到十分害怕,要尽量躲开,也害怕看见红色的东西。一月前患感冒发烧,在科室输液,看到针头戳入自己的静脉血液回流时,突然惊恐万分,感到心慌气短、头晕冒汗、全身发抖,产生窒息感受和濒死感,持续20分钟,经吸氧好转。以后每周发作两三次,最近两天每天发生一次这种情况,无法正常上班,到心内科住院,检查没有异常,医生建议到心理科会诊。

从资料判断求助者心理健康水平正常与否的依据是()

A.有自知力

B.主动求医

C.症状泛化

D.功能受损

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第9题

患者女,48岁,住院期间突然胸闷、头晕,急查心电图示连续的宽大畸形QRS波形,频率150次/分,节律稍不齐,P波看不到,偶见1个P波后跟随室性融合波出现,2分钟后转为窦性心律。经心内科会诊考虑此心律失常最可能与患者以下情况有关()

A. 患者正在使用地西泮类镇静药

B. 患者正在使用头孢类抗生素

C. 患者正在使用三环类抗抑郁药

D. 患者的血钾为5.6mmol/L

E. 患者的超声心动图报告有左室肥厚

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第10题

求助者的自知力丧失,在家人带领下,被动求医,存在情感淡漠等情感障碍。

一般资料:某女,22岁,未婚,卫校毕业,医院护士,怕黑,怕虫子。

案例介绍:毕业后分配到医院做护士,半年前一位同事在工作中不慎感染了艾滋病毒,当时紧张的一夜没睡好。次日上班为病人抽血、输液时戴上了三层手套,格外小心,但还是不太放心。以后就总怕在工作中自己也不慎感染上艾滋病,经常觉得头晕、心慌、失眠,工作效率很低,容易发脾气,对父母的态度也变的很不好。每次工作结束后要多次检查自己手上有无伤口,总担心在血液接触中传染。后来发展到从外面回到家要严格洗手消毒,碰到血液制品感到十分害怕,要尽量躲开,也害怕看见红色的东西。一月前感冒发烧,在科室输液,看到针头戳人自己的静脉血液回流时,突然惊恐万分,感到心慌气短、头晕冒汗、全身发抖,产生窒息感和濒死感,持续20分钟,经吸氧好转。以后每周发作两三次,最近两天每天发生一次这种情况,无法正常上班,到心内科住院,检查没有异常,医生建议到心理科会诊。

求助者的情绪问题主要有( )。

A.焦虑

B.恐怖

C.强迫

D.抑郁

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