女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94mmHg。尿蛋白++（1．5g／d），尿沉渣RBC10～15／HP。BUN11mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例诊断的主要指标是（）

女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白++(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 1 mmol／L，Ser 240 μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病

该例硬化病是

A．限局型

B．重叠型

C．弥漫型

D．单一型

E．混合型

A、限局型

B、重叠型

C、弥漫型

D、单一型

E、混合型

女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160/94mmHg。尿蛋白()(1.5g/d)，尿沉渣RBC10～15/HP。BUN11mmol/L，Scr240μmol/L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是

A、限局型

B、重叠型

C、弥漫型

D、单一型

E、混合型

A．蛋白尿

B．血尿

C．高血压

D．肿

E．Scr升高

该例诊断的主要指标是

A．雷诺现象

B．进食后发噎感

C．双手皮肤厚硬

D．面部皮肤无褶皱

E．肾受累

该例诊断的主要指标是

A．雷诺现象

B．进食后发噎感

C．双手皮肤厚和硬

D．面部皮肤无褶皱

E．肾受累

患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。初步诊断考虑A、系统性红斑狼疮

B、系统性硬化症

C、类风湿关节炎

D、骨关节炎

E、混合性结缔组织病

F、多发性肌炎

为进一步明确诊断，下一步应做的检查是A、ANA谱

B、肿胀皮肤活检

C、RF

D、双手X线摄片

E、食管钡餐造影

F、胃镜

患者出现咳嗽、气短，胸片提示肺部线状纤维化条纹增多，应加用的治疗是A、免疫抑制剂

B、前列环素

C、秋水仙碱

D、干扰素

E、英夫利西

F、抗生素

女性，40岁，双手指肿胀疼痛3年，伴雷诺现象，查手指呈爪样畸形，皮肤增厚变硬，化验ANA(+)，抗Scl-70(+)，最可能诊断是

A．

B．

C．

D．

E．

女性，40岁，双手指肿胀疼痛3年，伴雷诺现象，查手指呈爪样畸形，皮肤增厚变硬，化验ANA(+)，抗Scl一70(+)，最可能诊断是

A.类风湿关节炎

B.干燥综合征

C.系统性红斑狼疮

D.系统性硬化病

E.成人STILL病

患者女，45岁，因“出现雷诺现象、多关节痛2年，干咳，活动后气喘6个月”来诊。查体：双手呈腊肠样肿胀，有指端硬化。实验室检查：抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体1∶2000阳性；余抗核抗体谱阴性。超声心动图：肺动脉压60mmHg（1mmHg=0.133kPa）。最可能的诊断是A、未分化结缔组织病

B、混合性结缔组织病

C、类风湿关节炎

D、硬皮病

E、多发性肌炎

针对该患者雷诺现象的治疗药物应避免使用A、钙通道阻滞药

B、β-受体阻滞药

C、α-受体阻滞药

D、内皮素受体阻滞药

E、前列环素及类似物

治疗过程中出现硬皮病样肾危象时，首选的治疗方案是A、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

B、大剂量糖皮质激素

C、钙通道阻滞药

D、免疫抑制剂

E、丙种球蛋白