男性，17岁。3周前出现发热、咽痛，伴腰痛、肉眼血尿，持续2天，经治疗后好转。2天前受凉后又出现发热、咽痛及肉眼血尿。既往体健。查体：T38.5℃，扁桃体Ⅲ°，有脓点，面部及双下肢无水肿。尿化验：尿蛋白微量，红细胞满视野。最有诊断意义的方法是（）

A．糖皮质激素

B．环磷酰胺

C．抗血小板治疗

D．抗感染治疗

E．扁桃体切除

A．双肾、输尿管及膀胱超声检查

B．静脉肾盂造影

C．中段尿细菌培养

D．尿红细胞相位差镜检

E．膀胱镜

患者，男，21岁，学生。咽痛，咳嗽、发热、腰痛1天后，出现肉眼血尿2次，IgA升高，补体C3下降。尿检主要表现为

A.大量的均一红细胞

B.大量的红细胞、白细胞

C.大量的红细胞伴凝块

D.大量的红细胞，变形红细胞＞70%

E.大量的红细胞、白细胞及上皮细胞

男性，18岁。上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要诊断依据是

A、肾小球系膜区有免疫复合物沉积

B、肾小球系膜区有以IgA为主的免疫复合物沉积

C、上感后3天内突发血尿

D、临床上有发热

E、肾小球系膜细胞增生

患者，女性，24岁，6个月前咽痛、发热。两天后全程肉眼血尿，轻度尿频及排尿不畅。2周前感冒后又出现肉眼血尿伴腰痛。血压130／80mmHg，尿蛋白(++)，沉渣红细胞满视野。对肾小球源性血尿最有帮助的检查是

A．尿潜血

B．新鲜尿离心沉渣镜检

C．尿相差显微镜检查

D．1小时尿红细胞计数

E．泌尿系统B超检查

男性，l8岁，上呼吸道感染后2天出现血尿，伴低热、腰痛，住院治疗后全身症状好转，但仍有血尿，行肾活检，诊断为IgA肾病。主要依据是

A.肾小球系膜区有免疫复合物沉积

B.一过性血压及尿素氮升高

C.不伴水肿、高血压或其他肾功能异常

D.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

E.除外能引起系膜IgA沉积的过敏性紫癜等其他疾病

A．环孢菌素

B．肝素

C．消炎痛

D．强的松

E．静点青霉素，积极治疗扁桃体炎

病历摘要女性，28岁，新婚，发热伴尿频，尿急、尿痛2天。2天前出现尿频、尿急、尿痛、无肉眼血尿、后出现发热，体温37.8℃，无咳嗽、咳痰，无恶心，呕吐，无腹痛，腹泻，无腰痛。既往史：1年前曾有类似症状发作1次，经抗感染治疗后症状消失，无结核病史，药物过敏史。查体：T 37.5℃，P93次／分，R18次／分，BP 120/70mmHg，一般状况良好，自主体位。浅表淋巴结未触及，扁桃体不大，无口唇疱疹，颈软无抵抗，心肺未见异常，腹软，下腹正中轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝、肾区无叩击痛，双下肢不肿。实验室检查：血常规：WBC 10×10／L，中性粒细胞0.80;尿常规：蛋白阴性，WBC 10～20/HP, RBC 5～10/HP。

男性，25岁。以上呼吸道感染症状起病，发热之当日出现肉眼血尿伴腰痛，血压在正常范围内，无水肿，血肌酐正常。3天后热退，尿检呈镜下血尿，无明显不适。此时最可能的诊断是 ( )A、急性链球菌感染后肾炎

B、尿路结石

C、慢性肾炎

D、IgA肾病

E、尿路感染

需进一步检查首选 ( )A、ASO

B、蛋白电泳

C、尿红细胞形态相查显微镜检查

D、中段尿培养

E、静脉肾盂造影

尿红细胞形态为肾小球性血尿，尿蛋白阴性，血清补体正常，考虑的最佳诊断是 ( )A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾小球肾炎

C、IgA肾病

D、系膜毛细血管性肾炎

E、慢性肾炎

男性患者，32岁。3天前出现高热、寒战、腰痛、尿频、肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是

A、尿道炎

B、肾囊肿

C、肾小球肾炎

D、肾盂肾炎

E、肾癌