某男性患者，41岁，因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检：神清吟诗样语言面部不对称后发际低双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为（）

A、颈段髓外硬膜下占位性病变

B、颈胸段脊髓空洞症

C、颈椎管狭窄

D、小脑扁桃体下疝畸形

E、颈胸段脊髓髓内肿瘤

患者女性，65岁，因“双手及膝关节变形、僵硬、屈伸不利，肌肉萎缩”来诊。患者15年前出现双手部分关节疼痛；4个月后出现肿胀及活动受限，并逐渐累及双手其他关节，呈对称性；1年后双膝关节出现疼痛，肿胀，活动受限，右侧肘关节后方发现皮下结节。此后症状反复发作，劳累后加重，休息及服非甾体消炎镇痛药后减轻。查体：双手呈鳍形手，诸关节骨端肥大，双膝关节轻度肿胀，股四头肌萎缩，膝关节骨端增大，呈内翻畸形，舌质淡、苔白、脉细弱。X线片：双侧腕关节、掌指、指间关节关节间隙接近消失，双膝关节关节间隙狭窄明显，呈内翻畸形。 可能的诊断是A、 神经性关节炎

B、 血友病性关节炎

C、 类风湿关节炎

D、 风湿性关节炎

E、 尫痹病

F、 痛风性关节炎

目前还需要做的检查包括A、 CT平扫

B、 关节液检查

C、 动态红细胞沉降率

D、 类风湿因子检查

E、 血常规

F、 MRI

中医治疗的方法是A、 祛风散寒除湿，温经通络镇痛

B、 活血化瘀，消肿镇痛

C、 补益肝肾，通络镇痛

D、 补肾祛寒，通经活络

E、 清热通络，疏风胜湿

F、 活血化瘀，疏风散寒

中医治疗的首选方剂是A、 真武汤加减

B、 独活寄生汤加减

C、 蠲痹汤加减

D、 补肾祛寒治尫汤

E、 血府逐瘀汤加减

F、 身痛逐瘀汤加减

若对该患者膝关节采用手术治疗，适合的术式是A、 膝关节镜

B、 人工全膝关节置换术

C、 人工膝关节表面置换术

D、 截骨术

E、 关节融合术

F、 软骨成形术

患者男，60岁。双手肌肉萎缩4年。查体：神志清，双侧C4～T3节段性分离性感觉障碍。颈椎MRI检查提示C2～T2脊髓空洞，增强后C5～T1脊髓空洞内均匀强化。首先要考虑的诊断是

A.髓外硬膜下占位性病变

B.脊髓空洞症

C.颈椎管狭窄

D.脊髓室管膜瘤

E.脊髓星形细胞瘤

男性患者，45岁，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩1年，双手指活动不灵3个月，查体双手远端肌力4级，双手骨间肌及大小鱼际肌肌肉萎缩，以右侧为重，无感觉障碍，四肢腱反射活跃，双病理征阳性。此患者首选检查是什么A、头颅CT

B、肌电图

C、脑电图

D、肌肉活检

E、颈髓MRI

若肌电图显示神经源性改变，可见纤颤电位和正锐波，神经传导速度正常，考虑哪种病可能性大A、周围神经病

B、脊髓型颈椎病

C、多灶性运动神经病

D、脊肌萎缩症

E、运动神经元病

首选哪种药物治疗A、利鲁唑

B、B族维生素

C、丙种球蛋白

D、皮质激素

E、新型钙通道阻滞剂

男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。

该患儿最可能的诊断为

A．多发性肌炎

B．肌营养不良

C．脊髓灰质炎

D．重症肌无力全身型

E．重症肌无力肌萎缩型

男性，10岁。走路缓慢，易跌伴肌肉萎缩5年就诊。体检：鸭步，见Gower现象，肌肉萎缩显著，腓肠肌饱满，肌力普遍减退，家族中其兄、舅有类似疾病史。该患儿最可能的诊断为A、多发性肌炎

B、肌营养不良

C、脊髓灰质炎

D、重症肌无力全身型

E、重症肌无力肌萎缩型

具有确诊价值的检查为A、血电解质

B、肌肉活检

C、血清肌酶测定

D、染色体检查

E、肌电图

该病人实验室检查中可发现A、低钾偏低

B、血清COT、LDH、CPK增高

C、EKC发现P-R间期缩短，U波出现

D、新斯的明试验(+)

E、肌电图示神经源性改变

若该病例检出X染色体短臂上Xp21～Xp223序列的基因有缺陷，则诊断为A、Duchenne型

B、Becker型

C、肢带型

D、面-肩-肱型

E、远端型

患者，女性，67岁。因车祸致腰椎损伤入院。护理体检：神清，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。患者情绪沮丧，时常哭泣。针对患者的情况，可采取的护理措施中，错误的是()。

A.向患者说明腰椎损伤的手术治疗效果

B.建议患者家属多来看望，给予鼓励和支持

C.使用气垫床褥防止压疮

D.按摩下肢肌肉，防止肌肉萎缩

E.限制患者饮水，每日不超过1000ml

患者，男性，47岁。下肢弛缓无力1年余，肌肉明显萎缩，功能严重受限，并感麻木，发凉，腰酸，头晕，舌红少苔，脉细数。治疗应首选

A.阳明经穴

B.太阳经穴

C.督脉经穴

D.少阳经穴

E.厥阴经穴

患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应险处

A.双侧足背动脉搏动

B.皮肤温度

C.皮肤颜色

D.皮肤感觉

E.皮肤厚度

患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外

A、双侧足背动脉搏动

B、皮肤温度

C、皮肤颜色

D、皮肤感觉

E、皮肤厚度