男，22岁，反复咽痛伴腰酸，发作性单纯血尿2年余。查体：BP114/72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无浮肿。尿常规：RBC20~40/HP，WBCO一2/HP，尿蛋白（-），最可能的诊断是（）

患者男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20-40个/HP，WBC0～2个／HP，尿蛋白（-），最可能的诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、慢性肾炎

E、隐匿型肾炎

男性，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：血压114/72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：红细胞20～40个/HP，白细胞0～2个/HP，尿蛋白(-)，最可能的诊断是

A．急性肾盂肾炎

B．慢性肾盂肾炎

C．慢性肾盂肾炎急性发作

D．慢性肾炎

E．隐匿型肾炎

患者男，22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体：BP114／72mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，肾区无叩击痛，下肢无水肿。尿常规：RBC20-40个/HP，WBC0～2个／HP，尿蛋白（-），最可能的诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性肾盂肾炎急性发作

D、慢性肾炎

E、隐匿型肾炎

病人，男，60岁，主诉反复右腰酸3年，血尿半月，B超提示右肾积水伴右输尿管中段结石，你认为下一步首先要做的检查是什么（ ）

A．逆行肾盂造影

B．静脉肾盂造影

C．CT

D．MRI

E．肾组织活检

女，38岁，低热，腰酸，发作性尿频7年，血压16/12kPa(120/80mmHg)，尿蛋白+，红细胞0~3/Hp，白细胞+，白细胞管型1~2/Hp，1小时尿细胞排泄率白细胞〉40万/h。红细胞6万/h，尿素氮6.0mmol/L，血肌酐110μmol/L，诊断应考虑：

A 慢性肾小球肾炎

B 慢性肾盂肾炎

C 肾病综合症

D 慢性膀胱炎

E 慢性肾功能衰竭

男，28岁，水肿伴腰酸5年，血压l60／100mmHg，尿蛋白+++，血浆白蛋白25g／L，最可能诊断是（ ）。

A.慢性肾小球肾炎普通型

B.慢性肾小球肾炎高血压型

C.慢性肾小球肾炎急性发作

D.肾病综合征1型

E.肾病综合征2型

患者，女性，35岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸。体格检查BP167／93mmHg，双踝部凹陷性水肿。血红蛋白101g／L，尿常规：蛋白(++)，红细胞10～15个／HP，白细胞0～3个／HP，24小时尿蛋白定量1．8g，血浆白蛋白34g／L，血Cr133．8umol／L，BUN10．5mmol／L。最可能的诊断是

A．缺铁性贫血

B．急性肾小球肾炎

C．慢性肾小球肾炎

D．肾病综合征

E．原发性高血压

患者男性，34岁，因“晨起眼睑水肿2年，腰酸”来诊。查体：双踝部压凹性水肿，血压167/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：血红蛋白101 g/L，血白蛋白34 g/L，血肌酐133.8 μmol/L，血尿素10.5 mmol/L；尿蛋白(＋＋)，尿红细胞10～15个/HP，尿白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8 g。初步诊断最可能是A、缺铁性贫血

B、急性肾小球肾炎

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、原发性高血压

进一步检查首选A、肾活检病理检查

B、肾CT

C、肾MRI

D、静脉肾盂造影(IVP)

E、放射性核素肾图

若病理检查示肾小球轻度增生，部分肾小球有节段性硬化，肾小管萎缩，最可能的诊断为A、系膜增生性肾小球肾炎

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、微小病变肾病

D、局灶节段性肾小球硬化

E、系膜肾病

经足量糖皮质激素治疗8周，病情无好转，进一步治疗方法是A、延长激素疗程

B、加用中药(雷公藤)

C、加用抗凝药(肝素)

D、加用解聚药(潘生丁)

E、加用环磷酰胺

患者男，52岁，因“反复腰痛伴肉眼血尿20年”来诊。患者20年来反复腰痛伴肉眼血尿，腹部X线片及B超提示双肾结石，经过多次碎石治疗。近1年口干，多饮，尿量增多，食欲可，排粪正常。无骨痛、骨折，无发热、乏力、盗汗。查体：肾区叩痛（＋）。目前应考虑的疾病为A、单纯泌尿系结石

B、痛风

C、肾小管性酸中毒

D、原发性甲状旁腺功能亢进症

E、泌尿系结核

F、特发性高尿钙症

为明确诊断应检查A、尿常规

B、血电解质，肝、肾功能

C、血尿酸

D、血甲状旁腺素

E、24h尿钙、磷

F、动脉血气分析

以下叙述正确的是(提示：尿常规：RBC 200/μl；血钙3.00mmol/L，磷0.50mmol/L，ALP 88U/L，Scr 140μmol/L，PTH 347pg/ml（正常值12～65pg/ml）；24h尿钙12.35mmol，磷13.33mmol；血尿酸、血气分析正常。)A、该患者的诊断为原发性甲状旁腺功能亢进症

B、病变甲状旁腺定位明确后首选甲状旁腺手术

C、应尽快再次碎石治疗

D、应用氢氯噻嗪减少尿钙排泄

E、甲状旁腺手术后泌尿系结石可消失

F、甲状旁腺术后肾功能可恢复正常

女，29岁，浮肿伴腰酸5年，血压155/110mmHg，尿蛋白 + + +，血浆白蛋白22g/L，其最可能的疾病是（ ）。

A．慢性肾小球肾炎普通型

B．慢性肾小球肾炎高血压型

C．肾病综合征

D．慢性肾小球肾炎急性发作

E．慢性肾盂肾炎