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[多选题]

患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下哪些治疗()

A.抗胆碱酯酶药

B.皮质类固醇激素

C.免疫抑制剂

D.血浆交换

E.免疫球蛋白静脉点滴

F.胸腺切除G.盐酸胍

答案
ABF
更多“患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。此患者目前可采取以下…”相关的问题

第1题

A.肌肉活检

B.血清CK、LDH、GOT、GPT

C.抗核抗体谱

D.AChR-Ab

E.jony试验

F.腾喜龙试验

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第2题

A.肌肉活检

B.血清CK、LDH、GOT、GPT

C.抗核抗体谱

D.AChR-Ab

E.jony试验

F.腾喜龙试验

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第3题

A.头颅CT

B.腰穿测脑压、检查脑脊液

C.头颅MRI

D.胸片或/和胸部CT

E.脑电图

F.肌电图重复电刺激

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第4题

A.肌无力危象

B.胆碱能危象

C.反拗危象

D.呼吸肌麻痹

E.延髓肌麻痹

F.心肌受累

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第5题

A.抗胆碱酯酶药

B.皮质类固醇激素

C.免疫抑制剂

D.血浆交换

E.免疫球蛋白静脉点滴

F.胸腺切除

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第6题

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型A型

C.Ⅱ型B型

D.Ⅲ型

E.Ⅳ型

F.先天型

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第7题

患者男性40岁,双侧眼睑下垂1年,加重伴四肢无力1个月入院,早晨起床症状轻,下午症状加重。查体:神清语利,双侧眼睑下垂,双侧眼球活动自如,四肢肌力4级。肌张力正常,四肢病理征阳性。肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应,胸部CT为胸腺瘤。提问:首先考虑的诊断是()
A.周期性瘫痪

B.Guillain-Barr6综合征

C.Lambert-Eaton综合征

D.肉毒杆菌中毒

E.甲状腺功能亢进性肌病

F.多发性肌炎

G.肌营养不良

H.糖原代谢性肌肉病

I.重症肌无力

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第8题

患者,19岁,男性,四肢无力1年,伴左眼睑下垂,症状午后为重,休息后减轻,专科查体双侧瞳孔直径3mm,光敏,左眼睑下垂,眼球向内、上、下视受限,四肢近端肌力4级,远端肌力5级,余神经系统未见异常推测可能与患者辅助检查结果相符合的是A、低血钾

B、动脉瘤

C、肺部感染

D、神经重复电刺激低频刺激时动作电位波幅递减15%

E、脑血管畸形

如果患者需诊断性治疗,首选A、皮质类固醇

B、免疫抑制剂

C、抗胆碱能药

D、血浆置换

E、抗胆碱酯酶药

如果患者药物治疗后病情控制可,无明显进展,考虑的类型为A、眼肌型

B、轻度全身型

C、中度全身型

D、重症急进型

E、迟发重症型

患者需完善的检查为A、头颅MRI

B、心电图

C、视野检测

D、胸部CT

E、肌肉活检

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第9题

(题干) 患者男,45岁。双侧眼睑下垂,伴双下肢无力2周。症状晨轻暮重,无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。根据Osserman分型,患者属于重症肌无力的类型是A.Ⅰ型

B.Ⅱa型

C.Ⅱb型

D.Ⅲ型

E.Ⅳ型

胸部CT检查:前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影,与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是A.胸骨后甲状腺肿

B.畸胎类肿瘤

C.胸腺瘤

D.淋巴瘤

E.神经源性肿瘤

根据患者情况,治疗宜采取

A.放疗

B.化疗

C.药物治疗

D.外科手术治疗

E.中医治疗

术中发现肿瘤已侵及心包,肿瘤的分期属于A.Ⅰ期

B.Ⅱa期

C.Ⅱb期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

手术恢复后,下一步治疗可采取

A.放疗

B.化疗

C.放疗十化疗

D.内科治疗

E.中医治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

女,40岁,双侧眼睑下垂、四肢无力5年,呈晨轻暮重波动性变化,服用溴吡斯的明可缓解

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