下列哪项不是高催乳素血症的表现（）

A、溢乳

B、头痛、眼花及视觉障碍

C、月经紊乱及不孕

D、痛经

哪项是高催乳素血症的典型临床表现

A、月经紊乱和不育、闭经-溢乳

B、肾上腺功能紊乱

C、视觉障碍

D、头痛、眼花

E、性功能改变

A、月经紊乱

B、不育

C、溢乳

D、腹痛

E、性功能改变

高催乳激素血症患者月经紊乱主要表现为

A、月经量多

B、月经频发

C、阴道不规则流血

D、月经量少

E、痛经

患者男，62岁，因“反复头痛伴视力下降1年，加重10 d”入院。近1年来经常头痛，性欲下降，逐渐出现阳痿、乏力、食欲不振等症状。实验室检查：PRL>1000 ng/ml(正常值1.9～25 ng/ml)，TT3 0.48 nmol/L(正常值0.89～2.44 nmol/L), TT4 41.35 nmol/L(正常值62.68～150.8 nmol/L), TSH 1.173 mU/ml(正常值0.5～4.94 mU/ml)，GH 0.003 ng/ml(正常值0～10 ng/ml), 皮质醇<10 ng/ml（8AM），睾酮0.56 ng/ml（正常值3.5～8.6 ng/ml），鞍区MRI：32 mm×20 mm×18 mm占位，包裹左侧海绵窦。目前最可能的诊断是A、生长激素缺乏

B、颅咽管瘤

C、甲状腺功能减退伴垂体病理性增生

D、泌乳素侵袭性大腺瘤

E、高泌乳素血症

首选处理措施是A、经蝶窦手术治疗

B、γ-刀立体定向外科治疗

C、多巴胺激动剂治疗

D、定期随访复查血清PRL与鞍区MRI

E、生长激素替代治疗

进一步检查的首选项目是A、双侧睾丸及前列腺B型超声

B、性腺功能评价

C、眼科视野检查与脑神经功能评价

D、鞍区CT

E、鞍区MRI薄层扫描+动态增强

进一步治疗首选A、经蝶窦微创手术治疗

B、γ-刀立体定向外科治疗

C、性激素替代治疗

D、糖皮质激素与甲状腺激素替代治疗

E、生长激素治疗

多巴胺激动剂溴隐亭起始治疗原则是A、开始即达有效治疗剂量

B、小剂量开始，每日服用5次

C、先予有效治疗剂量的1/2

D、先予有效治疗剂量,若不耐受，再减量

E、小剂量开始，个体化逐渐增加至有效治疗剂量后分次服用

现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT0.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT38.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。目前最可能的诊断是（）。

A. 生长激素缺乏

B. 垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤

C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生

D. 颅咽管瘤

E. 高泌乳素血症

F . 勃起功能障碍

现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT₃0.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT₄38.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。目前最可能的诊断是（）。

A. 生长激素缺乏

B. 垂体泌乳素侵袭性巨大腺瘤

C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生

D. 颅咽管瘤

E. 高泌乳素血症

F . 勃起功能障碍

A．PRL＞20μg／L即可确诊

B．PRL升高时应排除垂体肿瘤

C．溴隐亭开始剂量为2.5mg／d

D．最大可增至10mg／d

E．须连续用药3～6月

治疗高催乳素血症性不孕，应首选