护理人员发现输液患者出现急性肺水肿应该立即采取的措施是（）

患者输液过程中出现急性肺水肿，护士首先采取的措施是(  )

  A．立即通知医生  B．给患者吸氧

  C．安慰患者  D．立即停止输液

  E．协助患者取端坐卧位，两腿下垂

患者，女性，45岁。因甲状腺功能亢进症收入院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽，遵医嘱予以抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐胃内容物2次，测体温39.2℃，脉搏140次／分，呼吸26次／分，血压130／90mmHg。你认为该患者可能发生的病情变化是A、感染性休克

B、甲状腺危象

C、输液反应

D、急性肺水肿

E、低血糖反应

出现该病情变化的主要诱因是A、水电解质紊乱

B、睡眠紊乱

C、焦虑

D、未及时服药

E、感染

护士应立即采取的护理措施是A、将患者安置在安静低温的环境中

B、预防和尽快控制感染

C、坚持治疗，不自行停药

D、口腔护理

E、预防压疮

患者，女性，58岁。因慢性胆囊炎急性发作入院治疗，给予抗感染、补液、对症治疗，日输液量1000ml。今晨输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。护士提供的恰当的护理措施是A、减慢滴速，密切观察

B、加压输液无需专人守护

C、高流量吸氧

D、20%～30%乙醇湿化吸氧

E、立即停止输液，通知医生配合抢救

此时患者应采取的体位是A、端坐位，双腿下垂

B、左侧头低足高卧位

C、左侧头高足低卧位

D、右侧头低足高卧位

E、右侧头高足低卧位

该患者可能发生了A、心绞痛

B、心肌梗死

C、过敏反应

D、空气栓塞

E、急性肺水肿

王先生，59岁。近2个月出现咳嗽、咳少量痰，胸闷、气促等表现，来门诊就诊。经询问得知病人为石棉装饰材料公司生产车间员工，10年前曾患右上肺结核，吸烟40年，每日2包，现已戒烟4年，喜食甜食。20年前父亲因肺癌去世，母亲健在，门诊X线检查发现右肺门处有一直径约3.2cm球形阴影，后行CT检查和经胸壁穿刺检查，确诊为肺鳞癌。拟行右侧全肺切除术+淋巴结清扫术。该病人肺癌发病相关因素除外A、长期接触石棉

B、长期大量吸烟

C、肺癌家族史

D、喜食甜食

E、肺结核病史

术后病人麻醉清醒、生命体征平稳，应采取的体位是A、平卧位

B、健侧卧位

C、俯卧位

D、患侧卧位

E、1/4侧卧位

该病人术后护理措施错误的是A、密切观察生命体征

B、记录24小时出入液量

C、遵医嘱严格掌握输液速度和量

D、术后给予镇咳药，防止咳嗽引起切口疼痛

E、告知病人手术情况，减轻焦虑

术后胸腔闭式引流管间歇排液的主要目的是A、重建胸腔负压

B、排出积气

C、排出积液

D、调节两侧胸腔压力

E、便于观察胸腔内出血情况

该病人术后第1日，在输液总量达到3200ml时出现频繁咳嗽、咳粉红色泡沫痰、呼吸困难，应高度怀疑出现A、窒息

B、肺不张

C、气胸

D、急性肺水肿

E、成人呼吸窘迫综合征

针对病人出现的上述情况，护士应立即采取的护理措施是A、加大氧流量，以50%乙醇湿化，置下肢于下垂位

B、呼吸机辅助呼吸

C、挤压胸腔引流管

D、鼻导管吸痰

E、超声雾化内加抗生素

患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管

B、局部使用透明敷料

C、局部涂擦抗生素软膏

D、3～5天更换导管插入部位

E、输液器每24小时更换一次

输液第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑病人发生了A、发热反应

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、肺炎加重

对该患者的处理，下列不正确的是A、抬高患肢

B、减慢输液速度

C、更换注射部位

D、局部50%硫酸镁湿热敷

E、送导管尖端进行培养

患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。输液第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑病人发生了A、发热反应

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、肺炎加重

对该患者的处理，下列不正确的是A、抬高患肢

B、减慢输液速度

C、更换注射部位

D、局部50％硫酸镁湿热敷

E、送导管尖端进行培养

护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管

B、局部使用透明敷料

C、局部涂擦抗生素软膏

D、3～5天更换导管插入部位

E、输液器每24小时更换一次

患者，女性，60岁，因肺炎住院治疗，因长期输液需要，预留置静脉套管针。护士在对留置针部位进行护理时，下列哪项措施不正确A、选择口径合适的导管

B、局部使用透明敷料

C、局部涂擦抗生素软膏

D、3～5天更换导管插入部位

E、输液器每24小时更换一次

输液第3天，患者诉注射部位疼痛，局部沿静脉出现条索状红肿、灼热，考虑病人发生了A、发热反应

B、急性肺水肿

C、静脉炎

D、空气栓塞

E、肺炎加重

对该患者的处理，下列不正确的是A、抬高患肢

B、减慢输液速度

C、更换注射部位

D、局部50%硫酸镁湿热敷

E、送导管尖端进行培养