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[单选题]

某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。上述中,该患者最可能的诊断为()

A.缺血性脑卒中

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.脑血栓形成

E.腔隙性脑梗死

答案
B、脑出血
更多“某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴…”相关的问题

第1题

某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP 220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。

该患者最可能的诊断为A、缺血性脑卒中

B、脑出血

C、短暂性脑缺血发作

D、脑血栓形成

E、腔隙性脑梗死

该患者的首选治疗方法为A、止血

B、脱水

C、扩容

D、降压

E、预防感染

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第2题

某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为()

A. 止血

B. 脱水

C. 扩容

D. 降压

E. 预防感染

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第3题

患者,男性,57岁,既往有高血压、糖尿病史,在与家人发生争执时突然手捂住心前区,主诉心前区疼痛、憋气,立即舌下含服硝酸甘油片1mg,4min后症状缓解,患者可能发生了

A.心绞痛

B.急性冠脉综合征

C.急性心肌梗死

D.心肌缺血

E.气胸

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第4题

患者,男,60岁。既往高血压病史10年,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心率120次/分,心尖区可闻及舒张期奔马律,两肺底有湿性啰音。治疗应首选

A、地高辛、双氢克尿噻、美托洛尔

B、呋塞米、硝酸甘油

C、毛花苷C、呋塞米、硝普钠

D、甘露醇、硝苯地平、地两泮

E、酚妥拉明、氨茶碱

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第5题

患者,男性,65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊,查体示:神志尚清,定向力理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征()此时最急需进行的检查是A、颈椎CT

B、头颅CT

C、脑电图

D、躯体感觉诱发电位

E、经颅多谱勒超声

此患者的功能状况属于A、Brunnstrom Ⅰ期

B、Brunnstrom Ⅱ期

C、Brunnstrom Ⅲ期

D、Brunnstrom Ⅳ期

E、Brunnstrom Ⅴ期

目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身

B、仰卧时,应使患臂外旋外展

C、患侧卧时,应避免患肩前伸

D、注意清除呼吸道分泌物

E、注意血压变化

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第6题

第一组患者,84岁。男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔正大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧支体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。提问:患者双眼球凝视鼻尖是因为A、皮质侧视中枢受损

B、皮质下侧视中枢受损

C、内侧纵束受损

D、中脑上视中枢受损

E、中脑下视中枢受损

F、脑室系统受损

提问:就诊时以下处理正确的是A、20%甘露醇250ml静脉点滴q6h

B、6-氨基己酸

C、凝血因子Ⅶ

D、积极降低血压于160/90mmHg以下

E、保持呼吸道通畅

F、卧床、保持安静

G、动脉血氧饱和度维持在90%以上

提问:患者治疗1天后出现血尿,出现血尿的可能原因及对策A、输尿管结石

B、甘露醇的肾损害

C、补液量不足

D、碎石治疗

E、停用甘露醇,改用白蛋白等其他脱水剂

F、大量补液

提问:患者治疗2天后出现昏迷,考虑其原因可能为A、再出血

B、血管痉挛

C、形成新的脑梗死

D、形成脑积水

E、电解质紊乱

F、镇静药中毒

提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L.提问:可立即采取哪些处理措施A、脑室引流术

B、纠正电解质紊乱

C、加大脱水药量,积极降低颅内压

D、应用扩血管药物

E、肝素抗凝治疗

F、大骨瓣切除减压术

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第7题

患者,女性,50岁,既往高血压病史10年,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,经诊断患者为心力衰竭,首先出现

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.右心室衰竭

D.右心房衰竭

E.全心衰竭

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第8题

患者,男性,65岁,高血压病史15年,晨起时突然发现右侧肢体不能活动,言语不清来院就诊,查体示:神志尚清,定向力理解力好,言语欠清,右侧肢体诸肌力量0~1级,肌张力低,右侧腱反射可引出,右侧巴宾斯基征(+)此时最急需进行的检查是A、颈椎CT

B、头颅CT

C、脑电图

D、躯体感觉诱发电位

E、经颅多谱勒超声

此患者的功能状况属于A、Brunnstrom Ⅰ期

B、Brunnstrom Ⅱ期

C、Brunnstrom Ⅲ期

D、Brunnstrom Ⅳ期

E、Brunnstrom Ⅴ期

目前康复护理中不正确的是A、注意经常翻身

B、仰卧时,应使患臂外旋外展

C、患侧卧时,应避免患肩前伸

D、注意清除呼吸道分泌物

E、注意血压变化

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第9题

患者女性,57岁。诉右眼视力突然下降3个月。患者既往有2型糖尿病史10年,高血压史8年。检查:血压150/90mmHg;视力vod HM/眼前,矫正无助;Vos0.4矫正0.6。双眼晶体周边皮质轻度混浊,右眼玻璃体积血,眼底看不见,左眼玻璃体无混浊,眼底视网膜见散在点片状出血,血管瘤,硬性及软性渗出,出血及渗出累及黄斑,黄斑中心凹反光消失。为进一步处理,尚需做的检查有A、眼部B超

B、FFA

C、OCT

D、空腹及餐后2小时血糖

E、UBM

F、ICG

按糖尿病视网膜病变分期标准,右眼的分期是A、Ⅵ期

B、Ⅱ期

C、Ⅰ期

D、Ⅴ期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

提示:患者右眼行玻璃体切割及光凝术,1个月后,再改发生玻璃体出血。可能的原因有A、视网膜脱离

B、新发生的新生血管

C、脆弱的视网膜及睫状体血管

D、虹膜的异常血管

E、巩膜切口部位的纤维血管组织增生

F、剩余的后段新生血管

提示:患者右眼行玻璃体切割及光凝术,1个月后,再次发生玻璃体出血。右眼玻璃体切割及光凝手术后第天,患者诉眼痛、流泪,应考虑的原因有A、视网膜脱离

B、眼内炎

C、角膜上皮缺损

D、巩膜切口感染

E、眼压升高

F、脉络膜脱离

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第10题

患者,女性,65岁,既往患有高血压病史5年。

A.

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