男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用（）

男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。此病人首先考虑诊断为

A.中、下段胆管癌

B.胆囊癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石

男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是

A.胆管局部切除

B.胆总管空肠Roux-Y胆道重建术

C.胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术

D.胰十二指肠切除术

E.胆囊空肠Roux-Y型吻合术

男性，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用

A.ERCP

B.PTC

C.CT

D.MRI

E.BUS

A．中、下段胆管癌

B．胆囊结石

C．肝门部胆管癌

D．胆囊癌

E．胆总管结石

根据以下材料，回答题

男性，64岁，进行性无痛性黄疸l个月，上腹胀痛，体重减轻．检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次／分，BPl40／70mmHg，血清总胆红素为70μmol／L，Courvoisier征阳性．

此患者首先考虑诊断为（ ）。 查看材料

A.中、下段胆管癌

B.胆囊癌

C.肝门部胆管癌

D.胆囊结石

E.胆总管结石

男性，64岁，进行性无痛性黄疸1月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及周身皮肤黄染，P90次/分，BP140/70mmHg，血清总胆红素为70μmol/L，Courvoisier征阳性

此患者首先考虑诊断为

A．中、下段胆管癌

B．胆囊癌

C．肝门部胆管癌

D．胆囊结石

E．胆总管结石

男，64岁，进行性无痛性黄疸1个月，上腹胀痛，体重减轻。检查：巩膜及全身皮肤黄染，P90次／分，BP140/70mmHg血清总胆红素为70μmol/L ，Courvoisier征阳性此病人首先考虑诊断为A、中、下段胆管癌

B、胆囊癌

C、肝门部胆管癌

D、胆囊结石

E、胆总管结石

为进一步确诊应首先选用A、ERCP

B、PTC

C、CT

D、MRI

E、BUS

如为胆管下端癌（下段癌）其治疗是A、胆管局部切除

B、胆总管空肠Roux-Y胆道重建术

C、胆囊空肠改良式Roux-Y吻合术

D、胰十二指肠切除术

E、胆囊空肠Roux-吻合术

A．BUS

B．CT

C．MRI

D．ERCP

E．PTC

A．胆囊结石

B．胆总管结石

C．胆囊癌

D．胆管中下段癌

E．肝门部胆管癌